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它来喽~~内科护理学
1、甲减按病因分类最常见为A、原发性甲减
B、垂体性甲减
C、下丘脑性甲减
D、TSH不敏感综合征
E、TH不敏感综合征
A
原发性甲减约占90%以上，系甲状腺本身疾病所引起，其病因有：自身免疫损伤；放疗（如I治疗等）；甲状腺大部或全部手术切除后；缺碘或碘过多；应用抗甲状腺药物。
点击查看答案解析2、甲状腺功能减低症病人护理措施不包括A、观察注意生命体征
B、防止皮肤干裂
C、腹泻的护理
D、环境温度的调节
E、指导病人适量运动
C
甲状腺功能减退症的护理措施包括：①病情观察：注意生命体征、神志、皮肤、胃肠道症状以及精神、动作、语言状态等。②协助病人的日常生活包括饮食的照顾；便秘者的护理；环境温度的调节，注意保暖防烫伤；保护皮肤完整性，防止皮肤干裂；防止外伤的发生；适量运动等。③药物治疗的护理。
点击查看答案解析3、值班护士听到号病房患者家属大声喊道患者逐渐昏睡，叫患者不醒。立即巡视病房发现患者是甲减合并心脏扩大，体温35.5℃，呼吸变浅，11次/min，脉搏52次/min，血压80/50mmHg，此时护士应立即A、立即给患者吸氧
B、调节室温，注意保暖
C、通知医生对病人进行抢救
D、加床挡，以防发生意外
E、注意调节补液速度，避免液体过多加重心脏负担
C
患者发生了黏液性水肿昏迷，需要立即进行抢救治疗。
点击查看答案解析4、女，51岁。既往因甲亢行手术治疗。家属发觉近1个月来患者怕冷，无力，说话声音不清，面苍白，表情减少，反应迟钝，对家中亲人淡漠，不关心，食欲明显下降甚至厌食。到当地卫生院检查：体温36.1℃，心率56次/分，血压90/60mmHg。病人基础代谢率降低，呈黏液水肿面容。1、若病人体温低于35℃，呼吸浅慢，心动过缓，血压降低，嗜睡，应考虑可能发生了
A、脑水肿
B、休克
C、心力衰竭
D、黏液性水肿昏迷
E、心肌梗死
2、为明确诊断该病人还应做什么检查
A、促甲状腺激素水平检查
B、平板运动试验
C、超声心动图检查
D、脑电图检查
E、头部CT
3、护士应重点观察的项目中应该除外
A、心率及血压
B、神志
C、饮食情况
D、精神、动作、语言状态
E、体重变化
1D
黏液性水肿昏迷表现为低体温，呼吸浅慢，心动过缓，血压下降，四肢肌肉松弛，反射减弱或消失。
2A
诊断主要依据典型症状结合T3、TSH及TRH兴奋试验。
3E
甲状腺功能减退病人有厌食症状而体重无明显减轻。
点击查看答案解析5、性甲状腺肿，支持这一诊断的实验室检查结果是
A、T3、T4降低，TSH升高
B、T3、T4升高，TSH正常
C、T3、T4降低，TSH正常
D、T3、T4正常，TSH正常
E、T3、T4升高，TSH降低
：D
：
单纯性甲状腺肿是机体缺碘、存在致甲状腺肿物质，以及甲状激素合成酶缺陷而引起代偿
性甲状腺增生肿大，一般无甲状腺功能异常。T3、T4和TSH都是正常的。
点击查看答案解析6、维生素D缺乏性佝偻病肋骨串珠最明显的是
A、4～7肋
B、5～6肋
C、7～10肋
D、10～12肋
E、1～3肋
：C
：
维生素D缺乏性佝偻病胸廓畸形临床表现：多见于1岁左右小儿。胸部骨骼出现肋骨串珠，
以第7～10肋最明显；膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷形成郝氏沟（也叫肋膈沟）；
胸骨突出，呈鸡胸或漏斗胸，影响呼吸功能。
点击查看答案解析7、甲状腺功能亢进症与单纯性甲状腺肿的鉴别指标是
A.促甲状腺素测定
B.T抑制试验
C.血清甲状腺素测定
D.甲状腺摄I率
E.垂体TSH测定
：B
：
T抑制试验：先测基础摄I率，后口服一定剂量T后再做摄I率，甲状腺功能亢进时
不受抑制，而单纯性甲状腺肿者受抑制。此试验可作为甲状腺功能亢进与单纯性甲状腺肿
的鉴别。
点击查看答案解析8、糖尿病最严重的慢性并发症是
A、感染
B、糖尿病足
C、心血管病变
D、白内障、青光眼
E、酮症
：C
：
糖尿病的慢性并发症可遍及全身器官，其中心血管病变是糖尿病最严重而突出的并发症。
酮症虽然也是严重的并发症，但属于急性并发症。
点击查看答案解析9、病人在进行甲状腺摄碘试验前，应禁食含碘食物的时间是
A.3～6天
B.6～9天
C.1周
D.2～3周
E.4～6周
：E
：
甲状腺摄碘试验检查前，病人应禁食含碘食物4～6周。
点击查看答案解析10、对营养不良临床表现的叙述哪项错误
A、体重下降
B、皮下脂肪减少
C、肌张力增高
D、身高受影响
E、体重不增
：C
：
营养不良的早期表现为体重不增，以后体内脂肪逐渐消失，体重减轻，久之身长也会低于
正常，出现身材矮小。肌肉萎缩、肌张力低下。
点击查看答案解析THEEND
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