佝偻病的治疗

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护考模拟题内科护理学十九 [复制链接]

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内科护理学

1、甲减按病因分类最常见为

A、原发性甲减

B、垂体性甲减

C、下丘脑性甲减

D、TSH不敏感综合征

E、TH不敏感综合征

A

原发性甲减约占90%以上,系甲状腺本身疾病所引起,其病因有:自身免疫损伤;放疗(如I治疗等);甲状腺大部或全部手术切除后;缺碘或碘过多;应用抗甲状腺药物。

点击查看答案解析2、甲状腺功能减低症病人护理措施不包括

A、观察注意生命体征

B、防止皮肤干裂

C、腹泻的护理

D、环境温度的调节

E、指导病人适量运动

C

甲状腺功能减退症的护理措施包括:①病情观察:注意生命体征、神志、皮肤、胃肠道症状以及精神、动作、语言状态等。②协助病人的日常生活包括饮食的照顾;便秘者的护理;环境温度的调节,注意保暖防烫伤;保护皮肤完整性,防止皮肤干裂;防止外伤的发生;适量运动等。③药物治疗的护理。

点击查看答案解析3、值班护士听到号病房患者家属大声喊道患者逐渐昏睡,叫患者不醒。立即巡视病房发现患者是甲减合并心脏扩大,体温35.5℃,呼吸变浅,11次/min,脉搏52次/min,血压80/50mmHg,此时护士应立即

A、立即给患者吸氧

B、调节室温,注意保暖

C、通知医生对病人进行抢救

D、加床挡,以防发生意外

E、注意调节补液速度,避免液体过多加重心脏负担

C

患者发生了黏液性水肿昏迷,需要立即进行抢救治疗。

点击查看答案解析4、女,51岁。既往因甲亢行手术治疗。家属发觉近1个月来患者怕冷,无力,说话声音不清,面苍白,表情减少,反应迟钝,对家中亲人淡漠,不关心,食欲明显下降甚至厌食。到当地卫生院检查:体温36.1℃,心率56次/分,血压90/60mmHg。病人基础代谢率降低,呈黏液水肿面容。

1、若病人体温低于35℃,呼吸浅慢,心动过缓,血压降低,嗜睡,应考虑可能发生了

A、脑水肿

B、休克

C、心力衰竭

D、黏液性水肿昏迷

E、心肌梗死

2、为明确诊断该病人还应做什么检查

A、促甲状腺激素水平检查

B、平板运动试验

C、超声心动图检查

D、脑电图检查

E、头部CT

3、护士应重点观察的项目中应该除外

A、心率及血压

B、神志

C、饮食情况

D、精神、动作、语言状态

E、体重变化

1D

黏液性水肿昏迷表现为低体温,呼吸浅慢,心动过缓,血压下降,四肢肌肉松弛,反射减弱或消失。

2A

诊断主要依据典型症状结合T3、TSH及TRH兴奋试验。

3E

甲状腺功能减退病人有厌食症状而体重无明显减轻。

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5、性甲状腺肿,支持这一诊断的实验室检查结果是

A、T3、T4降低,TSH升高

B、T3、T4升高,TSH正常

C、T3、T4降低,TSH正常

D、T3、T4正常,TSH正常

E、T3、T4升高,TSH降低

:D

单纯性甲状腺肿是机体缺碘、存在致甲状腺肿物质,以及甲状激素合成酶缺陷而引起代偿

性甲状腺增生肿大,一般无甲状腺功能异常。T3、T4和TSH都是正常的。

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6、维生素D缺乏性佝偻病肋骨串珠最明显的是

A、4~7肋

B、5~6肋

C、7~10肋

D、10~12肋

E、1~3肋

:C

维生素D缺乏性佝偻病胸廓畸形临床表现:多见于1岁左右小儿。胸部骨骼出现肋骨串珠,

以第7~10肋最明显;膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷形成郝氏沟(也叫肋膈沟);

胸骨突出,呈鸡胸或漏斗胸,影响呼吸功能。

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7、甲状腺功能亢进症与单纯性甲状腺肿的鉴别指标是

A.促甲状腺素测定

B.T抑制试验

C.血清甲状腺素测定

D.甲状腺摄I率

E.垂体TSH测定

:B

T抑制试验:先测基础摄I率,后口服一定剂量T后再做摄I率,甲状腺功能亢进时

不受抑制,而单纯性甲状腺肿者受抑制。此试验可作为甲状腺功能亢进与单纯性甲状腺肿

的鉴别。

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8、糖尿病最严重的慢性并发症是

A、感染

B、糖尿病足

C、心血管病变

D、白内障、青光眼

E、酮症

:C

糖尿病的慢性并发症可遍及全身器官,其中心血管病变是糖尿病最严重而突出的并发症。

酮症虽然也是严重的并发症,但属于急性并发症。

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9、病人在进行甲状腺摄碘试验前,应禁食含碘食物的时间是

A.3~6天

B.6~9天

C.1周

D.2~3周

E.4~6周

:E

甲状腺摄碘试验检查前,病人应禁食含碘食物4~6周。

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10、对营养不良临床表现的叙述哪项错误

A、体重下降

B、皮下脂肪减少

C、肌张力增高

D、身高受影响

E、体重不增

:C

营养不良的早期表现为体重不增,以后体内脂肪逐渐消失,体重减轻,久之身长也会低于

正常,出现身材矮小。肌肉萎缩、肌张力低下。

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