佝偻病的治疗

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TUhjnbcbe - 2022/12/12 21:00:00
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在宝宝成长过程中,补钙是家长们最为关心的问题之一。

似乎宝宝所有让大人不满意的地方,家长们都会简单归结为缺钙:

睡觉不安稳,经常出汗,头发*且稀少,1岁了还没长牙…是不是需要补钙了?

杏仁儿科门诊的周主任这样说道:几乎90%的家长,都曾怀疑过自己的宝宝是否缺钙。但其实,婴幼儿的钙摄入量充足,补充维生素D更重要。(以下简称维D)

不补维D,补再多钙也白搭

事实上,无论是母乳喂养的宝宝,还是配方粉喂养的宝宝,都能摄取足够的钙量,以满足身体需要。

但是,吃进去的钙元素,想要通过肠道吸收进入血液,还需要维D的配合。

如果体内缺乏维D,补再多的钙都没有办法吸收。

《中国居民膳食指南()》,针对补充维生素D的解释是这样的:

一般母乳喂养的宝宝,由于乳汁中维生素D含量非常少,每天需额外补充IU(国际单位)的维D。

配方粉喂养的宝宝,由于一般配方粉都含有维D,需要家长根据营养成分表计算,是否需要额外补充。

维D对宝宝身体吸收钙有促进作用,如果缺乏,人体吸收钙、磷的能力下降,血中钙、磷水平较低,成骨作用受阻,甚至发生骨盐再溶解——儿童称为佝偻病,成人称为软骨症。

补维D,不是你想的那么简单

这时候,很多家长就说了:这个我知道,就是带宝宝多晒晒太阳,吃点海鲜嘛~

嗯,补充维D,其实并没有那么容易。

晒太阳不靠谱

紫外线照射皮肤,的确可以促进体内7-脱氢胆固醇转化为维生素D3,但是每日的日照时间需足够长才行。

如果要靠晒太阳来补充维D,你的宝宝大概需要这样做:

让宝宝露胳膊、露腿、露背,在太阳下没有任何防护措施,每周晒3次,每次10-15分钟。

然而,宝宝皮肤娇嫩,久晒容易晒伤,且不确定性太大,光靠晒太阳补充维D是不推荐的。

要知道英国纬度高,多阴雨,阳光相对不充足,所以才有全民补维D的习惯。

膳食补充不容易

天然食物中维D含量很少,一般在高脂肪的海鱼、肝脏、蛋*、奶油中含量较多。

按照一日摄入量为IU的维D,我们看看需要吃多少这样的食物:

IU≈0ml-ml母乳

IU≈16个鸡蛋

IU≈g奶油

IU≈g鸡肝

IU≈g牛肝

每天需要吃这么多,才会满足每日维D所需。

而且,除了以上这些食物,其他天然食物几乎都没有维D。

这样看起来,想要通过膳食补充,也几乎是不可能的了。

如何正确给宝宝补充维生素D?

专家建议,在宝宝出生两周后,就需要开始补充维D。

一般来说,可以选择以下两种途径补充:

维生素AD制剂

不仅提供维D,也提供了母乳中含量同样少的维生素A,预防宝宝佝偻病的同时还可以预防夜盲症。维生素AD制剂属于国家食品药品监督管理局的国药准字产品,医院购买,有效安全。

维生素D制剂

主要包括维生素D2和维生素D3两种制剂,选择其一补充,效果一样。

制剂有药品类、营养/保健类,选择适合的剂量即可。

药物类的含量比较高,适合纯母乳喂养的宝宝,吃配奶粉的宝宝可以选择营养保健类。

美国儿科协会建议,维D补充需要从出生两周后开始,维持到儿童及青春期。

说了这么多,简单总结一下重点:

1、维D一定要补,尤其是纯母乳喂养的宝宝。

2、建议一直补到青春期,尤其是光照不充足的地区、且不爱户外活动的宝宝。

最后,希望家长们在考虑给孩子补钙的同时,不要忽略了维生素D的补充,补钙前,先补维生素D!

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