在我的写的，关于“宝宝长牙要不要补钙”的科普文后，有宝妈给我留言，说出了自己的焦虑疑惑。
“为什么我的宝宝补充了钙，维生素D，依然还是不长牙呢？”
其实，这个问题很有普遍性，有不少家长在给宝宝补充了钙、维生素D，可孩子依然没有出牙的现象，那么这到底是什么原因呢？
今天，媛媛老师告诉你，营养素虽然已经补充，但是可别忘了，还要考虑其余的4个因素，比如吸收率。那么到底有哪些因素能够促进钙、维生素D的吸收呢？
一、什么是营养吸收
营养学中，有消化和吸收两个概念。当我们摄入食物营养素后，机体有一个消化和吸收的过程，但这个摄入量与吸收量是不成正比的，所以摄入钙多少，并不代表你最终身体能够吸收到这些。
举个简单例子吧，吃同样的东西，有的人就是怎么也不胖，不吸收，可有些人吸收就是好，真的是喝了水都会胖啊。
对于宝宝来说，补充了钙，维生素D，要让其充分的吸收，才能有很好的效果，但是往往，家长平时生活中的一些小细节，却妨碍了营养素的吸收，接下来我们分别说说这两种营养素。
二、钙
1宝宝钙需求量多
宝宝在生长发育时期，对于钙的需求量较多，如果长期缺乏，会引起生长迟缓、骨钙化不良、骨骼变形，甚至发生佝偻病。
据统计，特别是我国北方地区，钙缺乏发病率高达50%，所以家长需要重视宝宝的钙元素含量，媛媛老师建议从食物种补给，而不是靠钙补充剂，这一点从我可以详细了解，这里不做赘述啦。
同时在《中国营养科学全书》中特别指出，孕妇、乳母，婴幼儿要补充足量的钙。但是吸收量与摄入量是不成正比的。
还有一些其它的因素，还会妨碍钙的吸收。
文｜媛crystal
2影响钙吸收的因素
某些因素会降低钙的吸收，比如脂肪酸、植酸、草酸、膳食纤维。
图片来自于《中国营养科学全书》
1）植酸
影响钙吸收的1个因素是植酸，植酸会在肠道中形成植酸钙，从而影响钙的吸收。
植酸存在于谷类的食物中，比如大米，面粉等。
2）草酸
说到草酸，我们可能都比较熟悉吧，在某些蔬菜，如菠菜，竹笋，苋菜中都含有草酸，它们会与钙形成草酸钙，从而影响钙的吸收。
所以我们在给宝宝准备辅食蔬菜泥时，尤其要注意其中的草酸含量。
综上，对于蔬菜中的植酸、草酸，我们可以在烹饪方法上作下改变，比如可以先将蔬菜焯水后再炒（将草酸溶于水去除），也可以在淘米时，多加以浸泡，使植酸酶活跃，去除一部分的植酸。
还可以在使用面粉时，让发酵的时间长一些，也可以减少植酸的含量。
以下给到各种常见蔬菜的草酸含量，宝妈可以选择植酸含量较少的蔬菜给宝宝吃，或者烹饪前焯水。
图片来自于《营养学基础与临床实践》3）膳食纤维
膳食纤维虽然有防止便秘的功效，但是其中的糠醛酸残基也会与钙结合，而影响到钙的吸收。
4）脂肪酸
研究表明，脂肪酸与钙会形成脂肪酸钙，影响钙的吸收。
脂肪酸包括饱和脂肪酸，不饱和脂肪酸。
虽然影响钙的吸收因素有以上4种，但对于宝宝来说，主要是因为前2种因素，所以家长可以在烹饪方法上多做改进。
三、维生素D
根据世界卫生组织的数据，宝宝出生时，血液中的维生素D水平较低，缺乏会导致骨痛，生长受损，肌肉痉挛，甚至骨骼畸形。所以医学专家建议，母乳喂养的宝宝每日要补充维生素D。
其中还是有一些因素会影响维生素D的吸收，比如：
1宝宝只吃素菜
食物中的维生素D的含量本来就很少。目前研究表明，在鱼肝油、鲑鱼、沙丁鱼、金枪鱼、蛋*等中含量相对较高，蔬菜，谷物，水果中几乎不含维生素D。
据美国国立卫生研究院（NIH）的数据，1分鲑鱼可提供每日维生素D的%。
所以，宝宝辅食不光要食用蔬菜，更要添加鱼类，比如鱼泥等，这样可以从中获得一部分的维生素D。
图片来自于《中国营养科学全书》2晒太阳的方法
很多家长知道晒太阳可以让宝
宝补充到维生素D，但是往往却忽略了某些细节。
根据中国营养学会《中国居民膳食指南》指出，
想要获得维生素D，必须皮肤在阳光下暴露时间足够，并且时间充足。同时在夏季和秋季合成过量的维生素D可以储存在脂肪组织中，有利于维持冬天的生长需要。
3与脂肪一起吃
因为维生素D是脂溶性的，所以美国儿科学会建议家长们，为了更好的吸收，每天的维生素D可以和脂肪食品一起吃，比如母乳和配方奶粉。
图片来自于livestrong虽然维生素D能够促进钙的吸收，但是媛媛老师也要特别提醒你，维生素D每天补充10微克就足够了，千万不能过多摄入，不然会引起中*，比如出现厌食、呕吐、头痛、腹泻、多尿等等，反而得不偿失。
四、其它因素
宝宝出牙的情况，除了与辅食添加方法外有关，还与宝宝的锻炼咀嚼有关。
在宝宝添加辅食时候，家长们可以诱导孩子，做一些咀嚼的动作，或者给宝宝一些磨牙的小饼干，苹果等相对较硬的食物，这样可以充分的锻炼孩子的颌骨和牙床，利于促进牙齿的萌出。
五、总结
回到开头，回答文章开头宝妈的问题，为何宝宝补充了钙和维生素D，依然没有出牙的原因。
媛媛老师认为，可能存在以下几个方面：
1宝宝不出牙，虽然已经补充了钙和维生素D，但是可能吸收不足。
2宝妈可以在辅食喂养上下功夫，比如可以在宝宝辅食中添加富含有较多钙的食物，不要只吃素菜，还要吃一些鱼、肉等，同时多晒太阳，补充维生素D来促进钙的吸收。
3某些蔬菜需要焯水，淘米浸泡，面粉多发酵，在辅食的制作中尤其要注意，减少草酸、植酸的含量，促进钙的吸收。
4还可以让宝宝咬一些较硬的食物来锻炼咀嚼力，比如苹果等，利于牙齿的萌出。
5最后一点，尤其要注意，钙，维生素D不能不过量，钙食物补充就可以了。
在育儿过程中，你还有什么烦恼和疑惑吗？欢迎在评论区留言，我们一起讨论哦。
参考资料：1《中国居民膳食指南》中国营养学会2《中国营养科学全书》人民卫生出版社3《公共营养师》国家职业培训教程4CalciumAbsorptionPotassiumByAmberKeefer（livestrong）
图片来自于网络
写文不易，感谢