佝偻病的治疗

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TUhjnbcbe - 2022/11/17 22:53:00
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经常会有人问,儿童应该如何补钙。其实,对于儿童而言,单纯补钙是不够的,还需要同时补充维生素D。那么儿童如何补充钙及维生素D呢?有哪些需要了解?

1儿童钙代谢有什么特点?

01需要量较成人相对多:儿童的基本特点是生长发育,骨矿含量随年龄增长、体格发育快速增加,为维持儿童、青少年正常的骨骼生长,并到达高骨量峰值,需要较高的钙摄入。

02钙吸收特点:钙的吸收率随年龄增长而下降。婴儿对母乳中钙的吸收率可达60-70%,在儿童骨骼生长期钙的吸收率高达75%,而成人为20-40%。

03儿童期钙缺乏对远期骨健康的影响:儿童期足量钙摄入不仅能保障其骨骼健康,还能减少日后发生骨质疏松和骨折的风险。

2缺乏钙或维生素D有哪些表现?

常有非特异的神经精神症状如夜惊、多汗、烦躁不安等。枕秃也较常见。严重者可见骨骼改变(佝偻病),如颅骨软化,方颅,手(足)镯,肋串珠,肋软骨沟,鸡胸,O型腿或X型腿等体征。

3儿童是否一定要补充钙或维生素D?

原则上说,充足母乳喂养或配方奶粉喂养的足月宝宝,是不需要额外补钙的。但是,对于以下情况就得考虑补钙了:

维生素D:

因为人乳中维生素D含量低,因此婴儿出生应该尽早开始补充维生素D-U/天,对于早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后即应补充维生素D-U/天,连用3个月后改为-U/天。

4什么时候开始预防钙+维生素D的不足?

应该从胎儿期开始,即从怀孕开始预防。《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议》中,对于孕妇有以下建议:

5儿童每天需要多少钙和维生素D?

年中国营养学会对于不同年龄段儿童提示了钙的适宜摄入量,以奶制品计算如下:

再次强调:婴儿出生应该尽早开始补充维生素D-U/天,对于早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后即应补充维生素D-U/天,连用3个月后改为-U/天。

6如何选择钙剂和维生素D?

目前市场上钙剂种类繁多,给儿童补钙建议选择含钙量高、容易吸收、口感好、使用方便、安全性高的钙。个人推荐使用复方碳酸钙颗粒。不同种类钙制剂特点如下:

7钙和维生素D过量有什么危害?

钙和维生素D并不是越多越好,过量也会造成一定的不良反应。

过量钙摄入干扰锌、铁吸收,造成锌和铁的缺乏;严重的过量钙摄入还可出现高钙血症、高钙尿症,导致血管钙化,甚至引发肾衰竭等。

过多摄入维生素D也可能维生素D中*。

因此,家长朋友们一定要在医生的指导下进行补钙和维生素D哦!

参考文献:

1.全国佝偻病防治科研协作组.《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议》.中国儿童保健杂志.,(7);-.

2.廖祥鹏等.维生素D与成年人骨骼健康应用指南(年简化版)[J].中国骨质疏松杂志.,(6):-.

3.中华预防医学会儿童保健分会.中国儿童钙营养专家共识(年版)[J].中国妇幼健康研究.,30(3):-.

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