“宝宝十五个月刚会走路一个月，现在走路时腿形有点像罗圈腿，是不是缺钙啊？医院检查？”
“宝宝一岁两个月，医生您看我家宝宝是不是有点胸肋外翻？是不是需要补钙？”
在日常门诊中经常能接到这样的咨询，好像无论宝宝生活中出现任何的变化让家长困惑或者不满意，补钙貌似是唯一的答案。
肋外翻、O型腿、X型腿真的需要补钙吗？
一、什么是O型腿、X型腿？
1.O型腿
医学上称为膝内翻，也叫做“罗圈腿”，指的是双腿并拢时脚踝内侧并拢而膝关节内侧不能并拢，之间距离超过3厘米，小腿的胫骨向内旋转了一个角度，因此称为“膝内翻”。
2.“X型腿”
医学上称为膝外翻，也叫“碰膝症”，指的是当双膝并拢时双足不能接触。
二、宝宝O型腿、X型腿是因为缺钙吗？
1.O型腿、X型腿是正常的生理现象
O型腿、X型腿其实这是一种正常的生理现象，与缺钙无关。
在胎儿时期，正常胎位的胎儿在子宫内全身盘曲，脊柱略前弯，四肢屈曲紧缩交叉于胸腹前。胎儿以尽可能小的体积来适应子宫的狭小空间。由于胎儿在妈妈的子宫里的这种特殊姿势，所以新生儿出生后大多数都是“O型腿”，直至整个的婴儿阶段，医学上将这种下肢的弯曲称为生理性弯曲，属于正常的生理现象。
因此宝宝有“O型腿”的状况实属正常，无需特殊处理，随着宝宝的生长发育，大约在1岁半~2岁时“O型腿”就会自然变直。
一旦“O型腿”变直，随着受到生长发育、负重与姿势改变等因素等的影响直到3～4岁又慢慢发展成“X”腿，之后随着孩子生长发育又会慢慢自然变直，在7岁左右时下肢的发育趋于稳定，这一过程称为“生理性膝外翻”。
2.不建议“捆腿”
很多老一辈会觉得孩子出生后腿都不直，甚至采用“捆腿”的办法使其变直，就是基于这种情况。。
“捆腿”是诱发婴幼儿髋关节发育不良的危险因素，所以不建议对孩子进行“捆腿”。
3.留意病理现象
但也有少数“O型腿”可能是病理现象，如果宝宝的身高明显比同龄的宝宝低，膝内翻/膝外翻明显比同龄的宝宝严重，或左右侧不对称（某一侧比对侧严重），或者直到7岁后还没有自行纠正，家长需应及时带宝宝到骨科就诊。
三、什么是肋外翻？
让宝宝平卧，最下缘的肋骨超出身体的外缘，就叫做肋骨外翻。（如下图所示）
四、宝宝肋外翻是佝偻病吗，是不是需要补钙？
肋骨外翻和佝偻病或缺钙有关，这其实是一个错误的认知。
事实上，佝偻病在胸廓的表现主要为肋骨串珠样改变。佝偻病主要是维生素D缺乏影响了钙的吸收和代谢，从而影响骨骼，关键在于补充鱼肝油。
而肋外翻和其它胸部畸形，如漏斗胸，以及大部分的鸡胸是没有关系的。而肋外翻的孩子维生素D水平基本上正常的，即使补充维生素D也无法好转。
“肋外翻”是婴幼儿正常的生理现象。因属于正常现象，无需做特殊处理，即使治疗也不会有效果，无论给宝宝补多少钙，肋外翻也无法消除。
随着孩子慢慢长大，腹部肌肉发达一点，或者孩子长胖一点，肚皮厚一点，肋骨上的皮下脂肪厚一些，肋外翻就会自然消失，家长们不必过于担心。
五、怎样预防佝偻病？
佝偻病主要是因为维生素D缺乏引起的，防治的重点是补充维生素D而不是补钙。
提倡母乳喂养，及时添加辅食，保证小儿对各种营养素的需要；生后2周-12月龄的婴儿，给予维生素D补充剂IU/d；大于12月龄的孩子至成人，每天给予维生素D补充剂IU/d；多晒太阳是防治佝偻病的简便有效措施，尽量暴露皮肤并逐渐增加晒太阳的时间，平均每日户外活动应在一小时以上。
六、切忌盲目补钙
给孩子补钙并非越多就越好，掌握科学正确的方法远比盲目补钙重要的多，过量的补钙不仅是一种浪费，还会从一定程度上危害宝宝的身体健康，如：增加肠胃负担引起便秘、影响铁和锌元素的吸收，骨骼过早钙化等。