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儿童保健是对小儿各年龄阶段的必须过程，也是对婴儿健康生长发育的奠基，而在不同年龄的小儿时期也有着各种不同的保健重点与方法:
一、胎儿期保健
胎儿期保健的重点在于预防,通过对孕母的保健,达到保护胎儿宫内健康发育生长,直至安全娩出。孕妇应有规律的生活,保持心情愉快、睡眠充足、各种营养物质的摄人;
妊娠早期应预防风疹病*、巨细胞病*、单纯疱疹病*等感染;大力提倡和普及婚前检查及遗传咨询,禁止近亲结婚;避免接触放射线、药物、烟酒、化学物质等;患心肾疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、结核病等慢性疾病的育龄妇女应在医生的指导下确定怀孕与否并进行治疗,已怀孕者定期产前检查,必要时中止妊娠。
二、新生儿保健期
1.出生时保健新生儿娩出后应迅速清理口腔内黏液,保证呼吸道通畅;严格消*、结扎脐带;记录出生时评分、体温、呼吸、心率、体重与身长;设立新生儿观察室,出生后观察6h,常者进入婴儿室,高危儿送入新生儿重症监护室;提倡母婴同室,尽早喂母奶。新生儿出院回家前应根据要求进行先天性遗传代谢病筛查和听力筛查。
2.新生儿期保健建立和加强新生儿家庭访视制度,定时进行访视;进行全面体格检查如体重、身长、体温、头围、面色、皮肤等;了解新生儿出生后的健康、喂养、疾病等方面的情况指导母亲做好新生儿脐带、皮肤及其他方面的护理;指导并鼓励母乳喂养;做好预防接种及定期体格检查的安排;预防各种常见的新生儿疾病。应接种卡介苗和乙肝疫苗。
三、婴儿期保健
婴儿期的体格生长十分迅速,需大量各种营养素满足其生长的需要,但婴儿的消化功能尚未成熟,故易发生消化紊乱和营养不良等疾病。
因此,应提倡纯母乳喂养至4~6个月;部分母乳喂养或人工喂养婴儿则应选择配方奶粉;4个月后开始添加辅助食品,以补充营养,并为断奶做好准备;根据具体情况指导断奶。
此期是感知觉发展的快速时期,要利用带有声、色的玩具促进感知觉发展,训练他们认识周围的人和物,培养他们的观察力。
定期进行健康检查和生长发育监测,早期发现偏离,早期发现缺铁性贫血、佝偻病、营养不良等疾病,及时干预和治疗。坚持户外活动,增强身体对外界环境的适应能力。按照计划免疫程序,在1岁内完成各种疫苗的基础免疫。
四、幼儿期保健
由于感知能力和自我意识的发展,对周围环境产生好奇乐于模仿,幼儿期是社会心理发育最为迅速的时期。该时期应重视与幼儿的语言交流,通过游戏、讲故事、唱歌等促进幼儿语言发育与大运动能力的发展。
同时,应培养幼儿的独立生活能力,安排规律生活,养成良好的生活习惯,如睡眠、进食、排便、沐浴、游戏、户外活动等。每3~6月应进行1次体格检查,预防龋齿。由于该时期的儿童已经具备一定的活动能力,且凡事都喜欢探个究竟,故还应注意异物吸入、烫伤、跌伤等的预防。
五、学龄前期保健
此期儿童的特点是生长速度减慢,而智力发展快、独立活动范围大,是性格形成的关键时期。因此,加强学龄前期儿童的教育较重要,应注意培养其学习习惯、想象与思维能力,使之具有良好的心理素质。
应通过游戏、体育活动增强体质,在游戏中学习遵守规则和与人交往。学前教育在人类发展中有极其重要的作用,心理、智能、语言、情绪和性格的发展,都是在学龄前期打下基础,绝不能把学前教育简单地理解为“教知识”。
综上所述，各年龄期的小儿保健重点对小儿健康的生长发育是一个重要的因素。