佝偻病的治疗

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TUhjnbcbe - 2022/6/17 15:32:00
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我记得刚到四月的时候,负责产品的同事就已经开始准备成人防晒的选品了。我们平时多是视频会议来沟通产品,在同事试戴、试穿各种无死角防晒口罩、养蜂人防晒帽、连帽遮脸遮手防晒衣的时候,大家都在不断地笑场……

防晒本来是为了美,遮成这样,真的还美吗?

▲国内女子防晒图鉴

大家肯定都见过那个卡车司机半边脸晒伤、严重老化的图,也被深深的震慑过。估计大部分人也都听说过“防晒抗衰”才是康庄大道。

因此全遮蔽、脸基尼的防晒方式在亚洲尤其常见,以白为美的标准让大家深陷遮阳“沼泽”,每个人都恨不得白成一道光,大街小巷的美白护肤品广告随处都在向女性透出一个信号:

你不白,你就不美。

但……完全不晒、晒不够的风险,也不容小觑。

正常的健康人,每天一定的日晒是非常有必要的!要知道,食物来源的维生素D比较少,人类主要就是通过晒太阳,由皮肤来合成维生素D。

不晒太阳造成的健康问题才是真正让我们应该担心的。不健康造成的丑态比起白不白的杀伤力大多了。

晒不够,严重缺维生素D,钙量跟不上,骨骼肯定会出问题。捷径能美在当下,但“美”本应是健康生活方式的一个最终体现,舍本逐末,到50岁以后谁还在乎白不白,易骨折、站不直、驼背和罗圈腿就够你受的了,白成日光灯还有用吗?

判断一个人美不美,肤色只是一个非常单一的标准。气质、仪态、精神状态这些才是决定的关键。

日晒不足造成的心情抑郁也会让我们变得“难看”。“人逢喜事精神爽”可不是一句空话,多晒晒太阳会对我们的心情也有好处。

经常在室外活动的人,我们总能在他们脸上看到那种野蛮生长的美。

缺乏维生素D这个情况绝对不是个别情况,而是非常高发的一个病症。就拿我自己的例子来说:

我在怀老大的时候,一直在海边游泳、浮潜,充分接触到了阳光。一个月后去做Vd检测,那时候就显示没缺维生素D。

后来怀老二,因为妞妞还比较小,我们虽然每天都出门、但会避开阳光,我防晒但没有极度防晒,Vd检测就没过,需要补Vd。

我的朋友前几天刚拿到体检报告,也显示她缺少维生素D,医生给她开了药。她的防晒其实还没有特别夸张,只是涂防晒和戴帽子但还是中招了。

我读博士期间,写钙和VD的综述,以及怀孕时做这方面的功课,我发现在澳洲,几乎没有人缺VD,原因就是他们真的非常爱把自己暴露在太阳下(对澳洲人来说,需要强调防晒的重要性,是为了防止常年的过度暴晒,导致皮肤癌)。

维生素D是一种特殊的、人类有能力通过晒太阳自己产生的维生素,它是一种惰性维生素,需要在人体内经历两个化学反应才能被激活。

第一步,肝脏将维生素D转化为一种称为骨化二醇的前激素原,而后在肾脏中并形成活性激素骨化三醇。

所以严格来说,维生素D不是真正的维生素,它是活性激素骨化三醇的前体物质。

人类DNA包含超过2,个骨化三醇结合位点,几乎涉及所有主要疾病。

两种方式:从食物中摄入、晒太阳

但是人类饮食中维生素D含量并不高,这是因为维生素D的天然饮食来源较少。

油性鱼(鲑鱼、沙丁鱼等)是维生素D的主要天然来源之一,但如果仅通过油性鱼补充维生素D,我们每天都至少要吃两份以上鱼肉。

牛奶也是摄入维生素D的来源之一,包括美国在内的许多国家和地区的牛奶中都强制要求添加维生素D,但强化乳制品的维生素D含量通常非常低;其他一些食品可能也会添加维生素D,其含量因食品供应商、地区甚至国家而异。

蘑菇是维生素D的少数天然植物来源之一,但需要提前将其在阳光(或紫外线B)下暴晒,即便如此,它们的维生素D含量也依然非常低。

所以只靠食物来摄取维生素D是远远不够的。

阳光是多数人维生素D的主要来源。来自太阳的紫外线(UV)穿透人体皮肤时会产生化学反应,生成维生素D。

皮肤白皙的人穿着泳衣在阳光下晒20分钟约可产生20,国际单位(IU)的维生素D。

作为对比,一大块脂肪鱼可能仅含有约1,国际单位维生素D。晒太阳的效率比起食物补充来说可是事半功倍。

肤色较深的人也可以通过晒太阳生成维生素D,但效率相对较低,这是因为深色皮肤含有更多能够阻断紫外线的黑色素。

这也是为什么在皮肤较黑的人群中,维生素D缺乏症更严重。

随着年龄的增长,人体通过阳光产生维生素D的能力会减弱,所以老年人也往往更容易缺少维生素D。医生经常建议老年人多出门晒晒太阳预防骨质疏松也是这个道理。

充足的维生素D可以预防儿童佝偻病和成人骨软化症。与钙一起,维生素D还有助于保护老年人免受骨质疏松症的侵害。

此外,维生素D对于完成许多关键的身体机能也有举足轻重的作用:比如引导调整免疫系统,激素及神经系统的信号传递。

如今越来越多的证据表明维生素D在预防和治疗疾病方面也有着重要作用,比如,新冠流行以来,不少研究发现它和新冠或者上呼吸道感染的潜在关系:充足的维生素D可能减少呼吸系统感染风险,降低新冠患者的患病率、ICU住院率和死亡率。

还有一些研究发现缺乏维生素D和哮喘、心力衰竭、和自身免疫疾病,例如多发性硬化症和炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)存在关联。

由于维生素D在引导神经信号中起重要作用,并且其受体在大脑中的广泛存在,关于维生素D在预防和治疗心理疾病的作用也备受

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