陈节
执业医师
硕士研究生,毕业于华中科技大学同济医学院。
擅长妇产科、儿科常见疾病的诊治护理和日常保健。
一、宝宝的钙营养来源都有哪些?母乳是宝宝最好的钙营养来源,只要妈妈营养均衡,母乳就能给6个月前的宝宝提供充足的钙、满足生长发育的需要。
配方奶中的钙含量是以母乳为参照标准的,由于配方奶中的钙质的生物利用度没有母乳的高,因此配方奶中的钙含量会高于母乳中的钙,以达到和母乳相同的实际钙吸收量。
母乳里含维D较少,所以对于纯母乳喂养的宝宝,建议每天补充国际单位(IU)的维生素D,以保证钙的吸收。
绿叶蔬菜、海带、紫菜、虾皮、肝、蛋*、鱼、肉及豆类含钙都较多,6个月后合理添加辅食,并且每天保证约毫升的母乳或配方奶,就足以提供这个年龄段所需的钙。
二、什么情况下要警惕宝宝“缺钙”?我们常说的“缺钙病”,医学上称之为佝偻病,是由于宝宝体内缺乏维生素D导致钙磷代谢紊乱,而产生的一系列病理表现。其真正的病因不是缺钙,而是缺少维生素D,导致钙吸收不良。
易激惹、多汗、摇头、枕秃等是佝偻病的非特异性症状,出现这些表现的宝宝不一定是缺钙。
患佝偻病的宝宝具有相应的危险因素,如早产、多胎,日照不足,未按时添加维生素D、慢性疾病(如慢性腹泻、肝肾疾病)等。
佝偻病有典型的骨骼改变,如颅骨软化、方颅、肋骨串珠、手足镯、鸡胸、漏斗胸、O型腿或X型腿等,这些需要医生来判断。
当宝宝出现易激惹、多汗、摇头、枕秃合并上述危险因素或骨骼改变时,要警惕佝偻病,行25羟维生素D、血钙、血磷、碱性磷酸酶、骨骼X片等相应检查以协助诊断。
三、宝宝需要补钙/补维生素D吗?只要宝宝进食正常,母乳、配方粉所含钙质足够宝宝生长发育所需,健康宝宝不需额外补钙。
足月出生、纯母乳喂养的宝宝从出生2周后开始补充国际单位的维生素D;
混合喂养的宝宝,配方粉量-毫升/天可不再额外补充维生素D。
确诊为佝偻病的宝宝,需要大剂量维生素D配合钙剂,单纯补钙没有作用。
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