生理性增高
由于儿童期生长发育迅速，骨骼细胞发育活跃，生长期儿童血清碱性磷酸酶主要来自成骨细胞，血清碱性磷酸酶活力可比正常人增高。
病理性升高
主要有以下几种情况：
①骨骼系统疾病，如佝偻病、软骨病、变形性骨炎，成骨细胞癌；
②肝胆系统疾病，如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化等；
③应用某些激素类药物感染等；
病理性降低
常见于重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全或减退、乳糜泄，维生素c缺乏症坏血病，营养不良，呆小症，遗传性低磷酸酶血症等疾病。