开颌不仅会影响患者的颜面部美观，而且会影响患者的切咬功能。前牙开颌形成的原因有很多种，因此在开始矫治前首先需要明确开颌的病因，从而才能有的放矢的进行治疗。
对于存在前牙开颌的患者，在问诊过程中需要询问患者家族是否有类似错合畸形？是否有遗传病？是否有口腔不良习惯（吐舌、吮拇吮指等）？是否存在智齿埋伏阻生？是否有系统性疾病（佝偻病、内分泌疾病）？是否存在呼吸系统疾病？是否有颞下颌关节疾病？
在口外检查中，需要重点观察患者的正面高度是否协调，是否存在面下1/3过长？是否存在下颌后缩、过小？双侧咀嚼肌是否肌力较弱？
在头颅侧位片分析中，需要对面高比例是否协调（前上/前下、后/前），下颌平面角的大小，垂直向异常指数、切牙高度、磨牙高度、合平面倾斜度、Y轴角等垂直向测量项目进行分析、判断，从而区分患者的开颌问题属于功能性开颌、牙性开颌、骨性开颌。
除了对患者垂直向重点