维生素D缺乏(vitaminDdeficiency)又称维生素D缺乏性佝偻病。常见于婴幼儿，发病高峰在婴儿3—18个月之间。冬春季节比夏秋季节多。佝偻病的早期症状为多汗、夜惊、易激惹及烦躁不安。体征以骨骼改变最为明显，如颅骨软化、方颅、肋串珠、肋骨外翻，腕、踝部膨出呈“手镯”、“脚镯”样;严重者两下肢呈“X”或“O”型腿，脊柱弯曲。维生素D缺乏还可能出现学步迟、出牙晚、个子矮、语言发育落后、免疫力低下等。
维生素D过量危害维生素D过量主要是高钙血症及由此引起的肾功能损害及软组织钙化等，严重可导致死亡。
为此，医院儿科引进25-羟基维生素D检测仪，及时为住院及门诊患儿定期检测25-羟基维生素D，杜绝盲区，合理补充，为儿童身心健康保驾护航。
维生素D的判定标准＜5ng/mL(严重缺乏)，＜5-15ng/mL(缺乏),＜15-20ng/mL(不足)，20-ng/mL(理想水平)，＞ng/mL(过量)。
结果分析25-羟基维生素D检测仪2为患儿检测维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存；②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少；③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroidhormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
25-羟基维生素D检测适用于门诊及住院患儿，随时均可检测，如果你想了解更多，请到医院新院区博爱楼一楼儿科门诊或三楼儿科住院部咨询！
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·刘燚·
核稿：张玉洁
编辑：张会
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