什么是维生素D
维生素D是一种脂溶性维生素。它有十几种形式,与钙能搭上关系的是维生素D2和维生素D3,两者结构相似,吸收到血液然后运输到肝肾,都可以转为为活性的维生素D。是一种作用于钙、磷代谢的激素前体。
维生素D缺乏已经成为一种“流行病”,其主要原因是人体中维生素D的来源比较特殊。人体内维生素D除了从天然食物中补充,主要补充来源是日光皮肤合成。人体只有10%的维生素D来自食补,90%的维生素D是在阳光照射下,由皮肤细胞合成。维生素D2在自然界存在较少,是由紫外线照射植物中的麦角固醇产生的。只有皮肤直接与阳光接触才能合成维生素D3。所以,隔着玻璃、涂抹防晒霜、衣服遮挡部位,都是不能转化成维生素D3的。现代人的生活习惯很难获取充足的阳光照射,所以才导致了维生素D的普遍缺乏。中国地大物博,气候条件相差过大,晒多长时间日照强度多少能转换多少维生素D,这些没有准确的数据。缺乏维生素D的危害
维生素D的主要作用是提升血浆中钙和磷的水平,促进钙磷在骨的沉积,这对骨矿化非常重要。此外,血浆钙正常的水平也是神经肌肉接头的功能、血管舒张、神经传输、荷尔蒙分泌所必需的。
婴幼儿缺乏维生素D最直接的危害是患上维生素D缺乏性佝偻病,还会出现明显的夜惊、多汗、烦躁不安;方颅,囟门迟闭;出牙晚,牙不整齐;鸡胸,漏斗胸,肋骨串珠;O或X型腿,手足抽搐,手镯脚镯;免疫力低下,语言发育迟缓等症状。
孕妇若缺乏维生素D,对孕妇自身来说,容易出现四肢无力,腿脚抽筋,骨质软化,骨盆变形导致难产等现象,增加剖腹产几率。而妊娠性高血压,妊娠性糖尿病,妇科感染,产后抑郁风险都与维生素D的缺乏存在密切联系。此外,孕妇缺乏维生素D还会影响胎儿脑、骨骼及免疫功能发育。胎儿出生后患上先天性佝偻病、哮喘、湿疹及1型糖尿病等疾病的风险也将大大增加。
中老年人缺乏维生素D会加速骨质疏松的进程,使病情加重,进而出现腰酸背痛、腿脚抽筋、牙齿松动、下肢力量明显不足、行动迟缓、驼背、身高变矮等现象,易发生骨折等。众多研究表明,维生素D的缺乏还与帕金森氏症、阿兹海默症等老年人的常患疾病密切相关。
如何补充维生素D
以下数据基于美国医学研究会(AAP推荐)
正常人群推荐使用量为:
孕期和哺乳期女性的平均需要量为IU/天,推荐膳食营养素供给量为IU/天。
0-1岁的婴幼儿需要IU/天(IU=25ng);1岁以上的儿童平均需要量为IU/天,推荐膳食营养素供给量为IU/天。健康人群维生素D维持剂量的允许上限(在没有医学监督管理时不得超越)为:孕期和哺乳期女性为:4,IU/天(μg)。6个月以下婴儿为1IU/天(25μg),6个月至1岁为IU/天(38μg);1~3岁至少IU/天(63μg),4-8岁为3IU/天(75μg),8岁以上的所有人为0IU/天(μg)。邓莉,主治医师,硕士学位,毕业于陕西中医药大学,师从京城名医北京中医药大学副院长刘铜华教授。时任中国民族医药学会内分泌分会理事,河北省中西医结合学会糖尿病专业委员会委员,河北省中西医结合学会浊*委员会委员,沧州市中西医结合学会内分泌糖尿病专业委员会委员。擅长运用中西医方法治疗糖尿病及急慢性并发症、甲状腺疾病(曾参与中美国际合作项目研究)、痛风、肥胖等代谢性疾病。联系
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