佝偻病的治疗

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TUhjnbcbe - 2021/5/24 21:16:00
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很多家长在群里咨询,会问到的问题:

我该选择维生素AD还是维生素D?

剂量多少?要给娃吃到什么时候?

要同时补钙吗?

钙需要补充到什么时候?

简单粗暴版(忙碌的大家,可直接看答案):

结合中国国情,选择AD

维生素A-U/d,持续到3岁

维生素DU/d,1岁后为U/d,持续终生

根据年龄,奶、饮食中钙的量,相应调整;一般需要适当补充钙,尤其是娃生长快速期

问题一+二:我该选择维生素AD还是维生素D?剂量?疗程

现况:

我国3-5岁儿童维生素A缺乏率为1.5%,其中城市为0.8%,农村为2.1%。

然后我国儿童维生素A边缘缺乏率(3-5岁)为27.8%,其中城市为21.4%,农村为34.7%。

研究显示:维生素A缺乏会降低5岁以下儿童的抵抗感染性疾病的能力(特别是消化道和呼吸道感染),增加儿童死亡率;维生素A是视网膜杆状细胞视紫红质的组成成分,对于暗视觉十分重要。

(很多人还有这样的问题,不是母乳中什么都有吗?为何还要补充这么多?

no,no,no,母乳的bug就在于缺乏维生素A和D,但是母乳中维生素A和D的活性较高)

鉴于此,花花医生集团,建议给娃补充维生素AD(结合中国国情);补充剂量是维生素A-U/d,持续到3岁。

而对于维生素D的补充(2-3岁需要结合娃的光照程度,适当调整)

生后即开始补充维生素DU/d;1岁后,U/d

早产儿生后开始补充维生素DU/d;3个月后,改为U/d

持续终生补充

问题三+四:同时需要补充钙吗?剂量?疗程

需要,但需跟进孩子奶中、饮食中的钙情况,适当补充钙,调整钙的剂量;

如果不清楚自己孩子饮食中的钙的含量,可就诊营养科医生,算算饮食中钙含量是多少;

勿盲目过度补充,易导致肾结石发生。

中国营养学会推荐儿童钙的摄入量:

0-6月mg

7月-1岁mg

1-3岁mg

4-6岁mg

7-10岁mg

11-13岁1mg

14-18岁mg

全球建议:

0-6月mg

6-12月mg

>1岁mg

参考文献:

中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识,

维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议解读,

Globalconsensusre

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