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作者
儿科医生雨滴
在门诊中，有个妈妈问：3岁的孩子三天两天感冒怎么办？
我和妈妈说可以让孩子补充维生素D。
妈妈很诧异，维生素D不是在补钙吗？为什么能提高孩子的抗病能力？
嘿嘿，其实这不是我的一家之言，而是中国儿童保健杂志上报道的。
接下来我就来说说：
维生素D是何方神圣？
维生素D是一种类固醇激素，不仅对维持人体的钙稳态和骨骼健康起到重要作用，还在免疫、神经等方面具有重要作用，是维持人体健康必不可少的物质。
它本是没有活性，口服进入人体后需经肾脏、肝脏的两次转化生成有活性的25-（OH)2D，促进小肠吸收食物中钙、磷。
怎么抗感染？
1、维生素D是一种免疫调节剂，国内外多项研究证实，维生素D缺乏增加机体发生感染的风险，缺乏程度和感染严重程度密切相关。补充维生素D可降低感染性疾病的发病率和死亡风险。
25-（OH)2D主要通过促进产生抗菌肽，目前主要有LL-37和B-防御素，影响免疫调节等功能发挥辅助抗感染作用。
2、可减少呼吸道感染复发次数，也可以通过多种途径减轻全身炎性反应降低感染的严重程度。
3、可增强维持气道上皮细胞防御屏障。
4、可能有改善肠道菌群的作用。
上述说人话就是补充维生素D能提高免疫力，让孩子少生病。
合理补充
1、美国儿科学会建议（AAP)和国内儿科书明确指出，宝宝从出生2周左右开始就应保证每日摄入预防量IU（国际单位）维生素D到一岁，超过一岁的宝宝每天应摄入预防量IU。
2、至少补充到2岁，最好至18岁。3岁以上儿童是缺乏维生素D的重灾区，建议多重视。
3、维生素D的生物利用度接近%，每天任何时候都可以服用，如果能固定时间服用更好。
4、脂肪类食物可促进维生素D吸收，餐后服用可能更好。
5、只要在推荐量范围内补充维生素，不会出现中*现象的。正常每天是补充-IU，而权威指南推荐1岁以上婴儿的上限补充量为IU以上，婴儿每天服用IU，连续服用6个月才可能中*。
6、晒太阳由于受日晒时间长短、纬度、孩子穿衣、天气是否晴朗等不可控因素影响，不管如何晒太阳不能替代补充维生素D，该补充还是要补充。
7、部分鳕鱼油或海藻油含有少量的维生素A和维生素D，如果要和单纯的维生素D合用，需要提前计算下总量，不可超过可耐受最高摄入量。
8、如果你选择维生素AD制剂就不要同时服用维生素D制剂了，注意只要选择一种就好了。两种药物累加，容易产生药物剂量补充过量的情况。
9、国内生产鱼肝油有几十年历史了，生产工艺成熟，制剂药物剂量合理。医院或药店购买国内药准字号的鱼肝油，如星鲨、悦儿等。如果想选择国外的维生素D，建议选择Ddrop这种知名牌子。
参考文献：
《维生素D缺乏性佝偻病防治建议解读》
《学龄前儿童反复呼吸道感染危险因素及与维生素D相关性分析》
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