宝宝健康
VitaminD
—不容忽视的维生素D
宝宝出生后医生都会建议宝妈长期给孩子补充维生素D,那么问题来了，维生素D是什么，它对儿童生长发育起到什么作用，要补充到什么时候等等一系类问疑惑着我们的宝妈，下面带您了解下维生素D的小常识。
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维生素D的定义
维生素D(VitaminD，VD)是调节骨代谢的重要维生素，也是促进钙质吸收的重要因素。婴幼儿缺乏维生素D，会被轻易惹怒；夜间啼哭；睡眠不安；枕秃[1]；重者会引起佝偻病、鸡胸等一系列的骨骼畸形；还可能出现贫血、腹泻等症状。所以为了保证儿童的身体健康与骨骼的生长发育，我们需要维持儿童体内维生素D的平衡[2]，成人及老人缺乏VD会导致骨质疏松[3]。单纯VD缺乏会影响一些系统，最显著的就是骨骼和神经肌肉系统，肢体无力、肌肉酸痛及四肢发麻、抽搐等。
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维生素D的来源
1、母体-胎儿的转运，通过胎盘获得
2、食物中的维生素D:天然食物中很少，谷物，蔬菜，水果中不含，仅在深海鱼油、肝、如三文鱼、鲸鱼、鳕鱼油中含有
3、人体内源性维生素D的主要来源是由紫外光照射皮肤所产生的,天然的紫外光主要为太阳,该方法可合成95%左右的人体所需能量,是预防儿童维生素D缺乏最为有效的方法，近年来美国儿科学会临床指南要求,新生儿和婴儿须避免直接晒太阳,尽量减少直接暴露在太阳光下的时间,强光下勿行室外活动,即便有户外活动,也最好多穿一些衣服或涂防晒霜[4]
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检查
25-羟维生素D3（25（OH）VD3）是维生素D的代谢产物，血液中有较高浓度，稳定性也比较好，能较准确地反映体内维生素D水平[5]。
儿童VitD最佳水平及相关范围
儿童受季节气候的影响户外活动时间长短不同，所以补充维生素D的剂量南北方存在差异，尤其北方冬季日照时间短，户外活动少，所以可以参考以下剂量补充。防止因维生素D缺乏导致一系列疾病的发生，同时也避免摄入过多导致中*。
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预防
临床体征和理化检验指标往往有一定的滞后性，当出现体征，监测指标异常时，缺钙或者缺维生素D已经持续一段时间了，所以为了避免出现维生素D缺乏性佝偻病，预防尤为重要。应该从以下几点进行预防：
1.如果是孕妇或者哺乳期的妈妈应该多晒太阳，口服维生素D制剂和钙剂。
2.合理喂养，提倡母乳喂养并且适时的添加辅食，补充富含维生素D，钙磷和蛋白质的营养物质，像动物肝脏，鱼类，蛋*等。
3.多晒太阳，因为食物中维生素D含量还是少的，主要来源还是日光皮肤合成，也有利于钙的吸收和利用，在北方夏季由于光照时间长又强，建议上午9:00—10:00，下午16:00—17:00两个时间段进行户外活动。
4.定期带孩子到医疗保健机构进行健康检查，如果出现上述症状应及时检测，做到早发现、早诊断、早治疗。
作者：刘晓丽
参考文献
[1]吴鹏妹,应晶,张瑞中,等.年深圳市龙华新区0～6岁儿童维生素D
营养状况及其与身高发育的关系[J].实用预防医学,,4(12):-.
[2]吴红珍,王钱虎,夏钟意.25-羟维生素D及1,25-羟维生素D与儿童自闭
症相关性分析[J].中国药物与临床,,17(10):-.
[3]陈超,刘志超,祝永刚,肖辉灯,郭菲宇,张万祥,卢通,齐磊,柳根哲.维生素D的最新研究进展[J].中国骨质疏松杂志,,10:-
[4]李筠.维生素D补充剂的应用现状及其影响因素的研究进展[J].中国医药科学,,23:53-56.
[5]韦孟兰.全血钙和骨碱性磷酸酶检测在佝偻病诊断中的应用[J].海南医学，，24（3）：.
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