佝偻病的治疗

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TUhjnbcbe - 2021/3/26 17:08:00
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简介

牙颌面畸形字面上可以知道包括牙齿,上下颌骨,不对称畸形,牙齿的畸形,包括牙列排列不齐或者是上颌前突或者下颌的地包天,这些都是那个牙齿的反颌,这些都是这个牙列的问题。是指牙列、颌面部发育的畸形。牙列的畸形包括经常见到的牙列的拥挤、牙齿的稀疏等各种情况。颌面部的畸形包括上下颌的发育不协调造成的畸形,常见的有反颌,就是老百姓所谓的地包天;或者是上颌的前凸,下颌的收缩,老百姓常说的小颌畸形;或者是前牙的龅牙等等。牙列的拥挤或者稀疏等情况都可以通过口腔正畸的办法来调整牙齿,达到排齐牙齿的目的。如果是有颌骨不协调性的畸形,通常需要通过手术的办法来达成上下颌协调的位置关系。

病因

牙颌面畸形是在个体颅颌面生长发育过程中,受先天性因素或后天性(获得性)因素,或由二者联合影响所致的一类生长发育畸形。流行病学调查显示,约40%以上的人群存在错颌畸形(malocclusion),其中约有5%是由于颌骨发育异常引起的骨性错颌畸形(skeletalmalocclusion),即牙颌面畸形。

一、先天因素(由患者个体内的遗传(基因)系统存在异常引起·的)

1.某些牙颌面畸形,如下颌发育过度(骨性下颌前突),下颌发育不足(骨性下颌后缩)畸形等,可以使亲代遗传,也可以隔代遗传。

2.胚胎发育异常在口腔颌面部的胚胎发育过程中,由于某些因素,特别是胎儿发育期母体内环境异常,如母体妊娠期营养不良、内分泌紊乱、损伤、感染或某些致畸药物的影响,均可导致各胚突的发育或连接、融合发生障碍,进而引起牙颌面系统的相应畸形,最常见的此类畸形为先天性唇裂、腭裂,亦可引起偏侧小颌畸形。

二、后天(获得性)因素

1.代谢障碍和内分泌功能失调在婴幼儿期,由于慢性营养不良,维生素D缺乏,致使钙、磷代谢障碍,钙不能正常沉积,影响骨骼正常而协调的生长发育,导致佝偻病,引起以下颌骨为主的牙颌面畸形。又如,在颌骨融合前出现脑垂体功能亢进,分泌过量的生长激素,可引起巨颌症;如因垂体功能低下,则可出现颌骨的发育不足畸形。

2.不良习惯儿童时期的不良习惯,如吮吸手指、咬笔杆等未能得到纠正,可引起上前牙前突、开牙合,严重者尚可引起下颌后缩伴上颌前突畸形。

3.损伤及感染颅面发育期,尤其是少儿时期发生的颌面部损伤和感染性疾病,如颌骨骨折,颞下颌关节损伤,特别是由之引起的颞下颌关节强直,以及因颌骨骨髓炎引起的骨质破坏或因肿瘤切除等所致的颌骨缺失,均可导致颌面部的生长发育异常,引起牙颌面畸形。

其他如病因尚不十分清楚的进行性偏面萎缩(progressivehemifacialatrophy,PHA)畸形

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