佝偻病的治疗

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TUhjnbcbe - 2021/3/25 0:35:00
VitaminDwithK2维生素D知多少

维生素D也称抗佝偻病维生素,是一类脂溶性维生素,属类固醇化合物。在人类所需的维生素中,维生素D非常特殊,它是一种激素的前体,而且在阳光充足的情况下,人体自身可以合成维生素D3。经过肝脏和肾脏的进一步转化,维生素D转化为骨化三醇,作为一种激素重新进入循环。

维生素D可以调节钙和磷的吸收,促进骨骼的生长和重构,维生素D可以用来预防小儿佝偻病和成人骨软化症,维生素D与钙合用可以预防老年人骨质疏松。维生素D对神经肌肉功能、炎症都有作用,还影响许多基因的表达和翻译,调节细胞的增殖、转化和凋亡。

研究证明,阳光照射皮肤产生维生素D要接受负反馈环路调节,以防止过多维生素D产生生物*性。但是,过多阳光照射也会导致皮肤癌症发生,医院并没有说明到底多少日照对于满足正常维生素D需求是必要的。而美国饮食营养摄入参考中维生素D摄入标准是假设没有日照,所有维生素D都取自食物摄取而制定的。

维生素K知多少

维生素K又叫凝血维生素,是维生素的一种,天然的维生素K已经发现有两种:K1与K2。K1主要集中在肝脏中,在高剂量可能会干扰抗凝药物;K2主要负责运送功能在骨骼和血管里。只有10%的膳食维生素K是K2的形式。健康的肠道菌群也可以合成维生素K。

维生素K可促进血液凝固;参与骨骼代谢;防止新生婴儿出血疾病等。

维生素D+K2钙的密友维生素D3可以促进肠道对钙的吸收,减少肾脏排泄钙。

维生素K2可以激活骨骼中一种非常重要的物质——骨钙素,促进钙沉积到骨骼当中,从而提高补钙效果。

单纯补钙为何还是骨质疏松?

钙要沉积到骨骼上,需经历三个过程:

钙被肠吸收,形成肠钙

肠钙在活性维生素D3的作用下,一些成离子钙进入血液形成血钙,大部分却通过粪便排泄

血液中的钙在活性钙结合蛋白(又称为活性骨钙素,BGP)的控制下,将钙沉积到骨骼上。

功效

有助维持骨骼健康

通过支持正常的破骨细胞活性维持骨质量

促进正常的骨密度

有助于维持心血管健康

促进血管弹性

有助于维持正常血压

促进动脉健康

支持免疫系统的健康

成分维生素D3(胆钙化醇)(IU)

维生素D是脂溶性维生素,可在一些食物中取得,人体内也可藉由阳光照射皮肤合成维生素D。维生素D促进钙在肠道的有效吸收,主要是在十二指肠和空肠通过支持钙结合蛋白的合成,促进正常钙的吸收和利用。促进成骨细胞和破骨细胞的正常形成,正常骨骼的生长和骨重塑。

维持血清钙磷浓度的稳定,促进怀孕及哺乳期输送钙到子体,维生素D缺乏会导致少儿佝偻病和成年人的软骨病。骨骼的变化随年龄、生长速率及维生素D缺乏的程度等因素有关。越来越多的研究证明心脏病、肺病、癌症、糖尿病、高血压、精神分裂症和多发性硬化等疾病形成都与缺乏维生素D密切相关。

维生素K2(45微克)

维生素K是一种脂溶性维生素,来源包括肉、蛋、乳制品与纳豆等。虽然维生素K2是一种脂溶性维生素,身体中的储存量却很少,若没有固定的膳食补充则会很快耗尽。维生素K2能由肝脏迅速散布至全身。在维生素K的各种型式中,只有K2有此种特性,因此也能达到最好的效果。女性骨密度较低被发现与缺乏维生素K2有关。

维生素K2促进参与钙利用率,从而支持骨保留和动脉健康蛋白质的合成。防止钙质在动脉壁上沉淀。促进血液正常凝固。减少女性生理期大量出血。防止新生婴儿出血疾病;预防内出血及痔疮。

优势与特色等渗维他命D3+K2

是市面上第一个结合维生素D3和维生素K2的营养搭配以及等渗的输送方式。使营养吸收与生物利用度最大化。

同类对比QAA常见问题

维他命D缺乏有哪些症状?

不同人表现各不相同,大致分为轻微与严重缺乏两大类:

为什么等渗维他命D3中含有维生素K2?

因为维生素K与维生素D有独特的共同作用,所以同时包含在本产品中。维生素K与D合作能增进钙吸收与利用。

是否有服用维生素D过量中*的现象?

维生素D的每日推荐上限为1万IU,但是,安全研究表明,高达IU对于大多数人都是安全的。等渗维他命D+K2一盖含有IU,正常情况只需一天一次,每次一盖。建议搭配等渗强钙配方使用。

哪些人群最易缺乏维他命D?

朝九晚五缺乏日晒的上班族

作息、饮食不规律

压力大

吸烟、酗酒

更年期与老年人

偏头痛,或缺维生素D!

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偏头痛由维生素摄入不足引起?

年6月10日在圣地亚哥举办的美国头痛学会第58届周年学术会议上公布了美国的一项最新研究成果。该研究表明,如果一个人的偏头痛现象比较严重,那这个人很可能体内非常缺乏维生素D。患有偏头痛的儿童和青壮年人群中体内缺乏维生素D、维生素B2和辅酶Q10的比例非常高。

2

英国每年有19万人遭受偏头痛

在英国每年就有19万人遭受偏头痛之苦。偏头痛通常发病于青春期,虽然大概只有4%的青春期前少年患有偏头痛。在成年人群中,女性患偏头痛的几率是男性的三倍。

3

维生素D、辅酶Q10和叶酸

医院医学中心的医学人员分析了来自头痛中心患有偏头痛的年轻病人的数据。研究人员对所选病人体内的维生素D、维生素B2、辅酶Q10和叶酸的基线血压水平进行分析,这些因素在之前的实验中已经被证明都与偏头痛有关,当然也有一些相悖的研究结论出现。

人体中的大部分维生素D可通过太阳照射获得的,也可从部分食物如油性鱼类、鸡蛋和强化麦片中获取。核*素,通常也被称为维生素B2,对人体的生长发育和红血球生产非常重要,而辅酶Q10则是产于人体体内、促进细胞基本功能正常发挥的抗氧化剂。

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更多的研究进行中

研究中的许多受试病人都接受了预防偏头痛的药物治疗,并摄取维生素补充剂。少部分受试病人只补充维生素,这也就意味着研究人员不能判断维生素在预防偏头痛方面的效果。分析检测结果,研究人员发现女孩和年轻女性比男孩和年轻男性更容易出现辅酶Q10缺乏症。同时,男孩和年轻男性则更容易出现维生素D缺乏的情况。慢性偏头痛患者比偶发性偏头痛患者更容易出现辅酶Q10和核*素缺乏的现象。

研究人员表示,未来还需要更多的研究来探索维生素补充剂对偏头痛患者是否有益。

慢性肾脏病患者,如何“优雅”的补充维生素D?

维生素D缺乏是儿童和成人慢性肾脏病(CKD)患者常见的严重并发症,可导致钙、磷、甲状旁腺激素(PTH)稳态失衡,诱发慢性肾脏病-矿物质和骨异常(CKD-MBD)。

但目前尚无有关CKD患者维生素D治疗指南,近日,欧洲儿科肾病学会(ESPN)CKD-MBD工作组以及透析工作组发布了CKD2-5D期儿童活性维生素D(维生素D2、维生素D3)治疗临床实践建议。

维生素D评估

推荐测定血清25(OH)D浓度,评估CKD2-5D期儿童维生素D状态。(未分级)

维生素D状态分级

充足:75nmol/L(30ng/mL)

不足:50-75nmol/L(20-30ng/mL)

缺乏:12-50nmol/L(5-20ng/mL)

严重缺乏:12nmol/L(5ng/mL)

维生素D靶目标

推荐CKD2-5D期儿童血清25(OH)D水平75nmol/L(30ng/mL)。(2C)

哪些CKD患者需要补充维生素D?

建议:CKD2-5D期儿童血清25(OH)D75nmol/L时补充维生素D;CKD2-3期儿童,可补充维生素D预防或治疗继发性甲旁亢。(2B)

维生素D补充剂类型?

建议CKD2-5D期儿童使用维生素D2(麦角钙化醇)或维生素D3(胆钙化醇)升高血清25(OH)D至靶目标。(2D)

维生素D补充剂治疗剂量和频率

CKD2-5D期维生素缺乏的儿童,建议根据年龄和维生素D浓度制定治疗方案。不推荐大剂量维生素D治疗。(2C)

CKD和透析儿童维生素D治疗建议

*nmol/L换算成ng/mL:除以2.5;#1岁的婴儿,无论25(OH)D水平如何,建议使用固定剂量;根据体重或体表面积调整剂量;**若75nmol/L,按照强化期剂量进一步治疗。

维生素D中*

建议血清25(OH)D水平达到nmol/L(48ng/mL)时,停止补充维生素D。维生素D中*定义为:血清25(OH)Dnmol/L,伴高钙血症,高钙尿症和PTH抑制。(2D)

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