儿童早期矫治是指在孩子早期生长发育阶段对已经表现出的牙颌畸形、畸形趋势(即可导致牙颌畸形的病因)等进行的预防、阻断、矫正和引导治疗。主要包含以下三方面内容:
1.早期预防
2.早期阻断
3.早期生长控制
一般情况下:家长都会认为牙齿矫正的时间在12周岁前后,然而儿童在3-9岁即需要进行定期检查,观察颌骨是否发育异常,根据错牙颌畸形的不同类型,儿童牙齿的早期矫正主要有3个时间段可以进行。
儿童牙齿早期矫正3个阶段
3-5岁
乳牙期
这个年龄阶段是纠正“地包天”(即乳牙反颌)的最佳时期。
在这之前我们需要先明白地包天的成因,大致分为2种:
1.疾病或遗传。如果家族中有人患有慢性腭/舌扁桃体炎、佝偻病等,或者明显的面型异常;
这种原因所致的矫治一般来说更费时费力。随着生长发育,后期复发的可能性很大。不过,早期矫治依然有优势:可以先解决美观和功能的问题,并且可以通过控制下颌发育,引导上颌骨的正常发育,降低后期矫治的难度和风险。
2.儿童不良习惯。比如宝妈的哺乳姿势问题,导致孩子需要经常下颌向前用力吮吸,或者孩子本身有咬上唇的不良习惯等。
这种情况相对简单,尽早佩戴功能性矫正器。MRC肌功能矫治器可以及时帮助儿童改掉不良习惯,做到阻断反颌畸形的发展,引导颌面的良性发育,达到矫正目的。但是,若耽误了*金矫治时间,后期矫正的难度和成本都将加大很多。
所以,说到底,定期口腔检查非常重要!一旦发现孩子有这个苗头,就要当机立断,做到早发现早治疗。美国正畸协会推荐儿童最好在不晚于7岁前进行正畸检查。
6-12岁
替牙期
替牙期是从孩子6岁左右第一颗恒牙(六龄齿)萌出,一直到12岁左右乳牙脱落并且恒牙全部萌出这个时间段。这是个大致时间段,换牙时间因人而异,稍早或稍晚都算正常。
替牙期如果发现孩子有不良习惯,如咬唇(咬下唇或咬上唇)、托腮、伸舌头等,或者面型异常、牙齿排列异常的状况,都需要及时带孩子咨询专业的正畸医生。
这个时期是孩子发育的青春前期和高峰期,可以充分利用颌骨的生长潜能,通过促进颌骨发育达到矫治目的,尤其是对牙齿骨性畸形的矫正比较重要。
11-15岁
恒牙早期
这个时期是大多数错牙颌畸形矫正*金时期,此时恒牙替换基本完成,牙弓的发育也基本定型,但此时孩子的颌面部发育仍然比快,而在很大程度上,牙齿矫正恰好需要利用颌面部的生长发育潜力,让牙齿移动及牙槽的改建达到最佳水平。
整牙,不应该等待
如果发现下列情况,不要等到替牙期结束,才去看医生,而应该及早进行矫治:
☆龅牙
表现为上牙齿外突,或下颌后缩(小下巴),这些会严重影响面型,同时也会引起多发牙外伤的可能。
☆深覆合
上牙完全盖住下牙,可表现为笑露牙龈。
☆地包天
即下牙咬在上牙外面。该畸形有遗传因素,也有后天环境因素。如不进行早期干预,任由生长,严重的话有需要正颌手术的可能。
☆牙齿拥挤
牙齿装不进牙弓内,表现为“里出外进”。
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