佝偻病的治疗

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TUhjnbcbe - 2021/2/18 2:46:00

崔玉涛,医院儿科主任,妈妈们的%男神,他的话就是圣旨。

1.安抚奶嘴会影响牙齿和嘴形发育吗?

这是经常被问及的问题。吸吮是婴幼儿先天性反射,出生即会,但吃手和吸安抚奶嘴是婴幼儿自我安慰的表现,很难轻易阻止和戒断。为此,对于频繁吃手的婴儿,应鼓励吸吮安抚奶嘴。安抚奶嘴的外部的圆片可有效拮抗频繁吸吮可能造成的牙齿和嘴形的异常。

2.小孩子“枕秃”完全是物理性摩擦造成的,和缺钙无关。

3.辅食添加注意事项:

添加起始时间为出生后4-6个月,起始时间与喂养方式没有明显相关性,与孩子的生长过程、神经系统发育有关。如果孩子近期出现体重生长偏缓,同时对大人进食出现兴趣,即可考虑添加辅食。生后满4-6个月为辅食尝试阶段。家长不要添加过急,以免出现胃肠不适或过敏问题。

4.妈妈要将咀嚼动作演示孩子,这样他们才会学会咀嚼。

5.为使婴幼儿能养成顺利进餐习惯,建议家长注意几点:

①将辅食时间调整到大人进餐期间或进餐后,大人进餐对孩子有行为引导作用;

②喂辅食时,大人嘴里同时嚼食物,哪怕仅是口香糖,咀嚼的动作同样诱导孩子顺利进食;

③每次喂饭控制于30分钟之内,没有吃完也要结束,避免产生厌恶情绪。

6.一岁以上婴幼儿即可进食鲜牛奶。

不论母乳还是配方奶粉喂养儿,只要无牛奶过敏,即可进食“家长认为质量有保证的”鲜牛奶,还可进食酸奶、奶酪等牛奶制品。推荐在家用鲜奶自制酸奶,注意:做酸奶前,酸奶器内胆必须干燥;鲜奶直接倒入内胆;加适量活益生菌并搅匀;数小时后即可食用。

7.大便干结、排便费力的情况称为便秘。便秘与肠道状况功能状况有关。

肠道内的细菌,主要是双歧杆菌、乳酸杆菌,可败解食物中的纤维素,产生短链脂肪酸,同时产生很多水分,从而导致大便变软。大便中所含水分,与喝水量关系不大。保证肠道菌群正常和足够纤维素摄入,才是预防便秘的关键。

8.只要孩子饮食正常,母乳或者配方奶的摄入量都正常,就不需要补钙,只是纯母乳喂养儿应每天补国际单位的维生素D。有很多医生毫无根据地让家长给孩子补钙,是非常不负责任的。

9.家长常问及给婴儿喂水问题。每天应给婴儿喝多少水?喝什么水?何时喝水?等等。婴儿接受的母乳、配方粉,都是液体食物,其中80-85%都是水分。只要吃奶正常,就不会缺水。

排便间隔超过一天;嘴唇稍干,都不能说明体内缺水。只要婴儿排尿是无色或微*,就说明体内水分充足,不需额外补水。

10.对3岁以内婴幼儿进行语言教育很难获得预期效果,而行为引到却容易奏效。

当孩子做出大人认为的错误举动时,不要在说教中迅速制止,应将孩子注意力引到其它事情上,否则会强化这次举动。要做到“强化孩子的优点,淡化缺点”。

11.辅食指的是除母乳、配方粉以外的任何固体和液体食物。第一辅食最好是婴儿营养米粉。

菜水,特别是煮菜水,没有营养;果汁也没有超越果泥的营养价值;反而,菜水、果汁会干扰婴儿对喝白水的兴趣,对今后口腔护理、保护牙齿不利。

12.营养对婴幼儿来说非常重要,但不是说营养补充剂对婴幼儿很重要。母乳、配方奶粉、婴儿辅食(如婴儿营养米粉)都含丰富的营养素。除纯母乳喂养需额外补维生素D以外,没有什么需额外补充的营养素。DHA发现于母乳,言外之意,母乳中所含DHA足够婴儿生长发育所用。多补会给婴幼儿增加代谢负担。

13.8个月婴儿父母叙述,进食婴儿营养米粉、商店购买的面包和馒头后会出现颜面红肿,而进食自家做的米粥、馒头就不会过敏,这是为什么?根据叙述,孩子不可能是对大米和麦子过敏,应是对食物添加剂过敏。

建议给孩子添加辅食时,尽可能在家自制。

14.给婴儿洗衣服不能用含消*剂的洗涤剂,可损伤婴儿皮肤和消化道,不利婴儿健康生长。婴儿衣服有多脏?!用温水和肥皂清净后,再用开水泡一会儿,晾干或晒干就已经是最讲究的洗涤过程。其实,注意用水冲洗,再晾晒即可。不要认为越干净越好,应该拒绝消*剂在家庭使用。

15.不应给一岁内婴儿主动提供食糖(蔗糖)和食盐(氯化钠),更不能给婴儿喝葡萄糖水。婴儿以液体食物为主,其中含很多水。只要排尿不*,不应额外加水。若需加水,应喝白水。母乳、配方粉、米粉等食物中都含氯和钠,足够婴儿生理所需。只是不是氯化钠,不咸而已。葡萄糖水会干扰体内代谢。

16.何时开始给孩子刷牙呢?当孩子长出第一颗牙齿时,就应给孩子刷牙了。

17.葡萄糖与蔗糖、乳糖不同,属单糖,在肠道中不需分解,直接吸收入血,参与血糖浓度。口服葡萄糖水直接影响血糖浓度,对胰腺压力太大。葡萄糖属于药物,不能当成“食糖”看待。不要轻易给孩子喝葡萄糖水,除非出现低血糖。喝葡萄糖水给新生儿退*也无理论依据。

18.过早给孩子加食盐,致使钠摄入过多,增加今后高血压和心血管疾病的风险。早期加糖增加出现龋齿的风险。

19.4-6个月后要给宝宝添加富含铁的辅食,如肝脏、动物血、牛肉、瘦肉等含铁丰富,且血红素铁含量高,是膳食铁的最佳来源。鱼类、蛋类含铁总量及血红素铁均低于肉类。新鲜绿叶蔬菜含铁量较高,且富含促进铁吸收的维生素C。

20.酸奶什么时候给孩子喝?因为酸奶是牛奶制成的,所以在1岁以后喝比较适合。

21.辅食种类与出牙快慢无关。初期婴儿只吃营养米粉,接着可在米粉中加菜泥。建议满7个月添加肉泥,满8个月加蛋*。添加辅食中,可疑过敏,就要停止喂养3个月,然后再试。辅食性状与出牙状况相符。在磨牙(槽牙)没长出来前,应是泥糊状食物,否则没有咀嚼效果,只能吞咽,影响食物的消化吸收。

22.防晒霜最好不给孩子用或者少用,一定要用时也只能用SPF30以下的,否者对孩子的皮肤不好。防晒霜的使用,也会阻碍孩子对维生素D的吸收。孩子晒太阳,也不要对着阳光直射。

23.保持皮肤透气是预防痱子的主要方法。尽可能不用痱子粉,是因可避免肺内吸入。之所以推荐十滴水放入洗澡水祛痱,是因为此药可以口服,洗澡时即使偶尔进入口腔也不担心。

24.接种疫苗后出现发热是非常常见的现象。若体温未高过38.5度,只需多饮水(液体)、冰贴、洗温水澡等物理降温的方法。若体温超过38.5度可服对乙酰氨基酚或布洛芬。6个月内婴儿多推荐服对乙酰氨基酚退热。除了发热,接种疫苗后还可能出现注射部位皮下硬结,食欲偏差等,对此无须治疗。

25.幼儿急疹是一种病*感染,侵犯绝大多数婴幼儿。其过程以高热起步,一般持续3-4天,当体温下降时全身会出红色皮疹,多遍及全身,再持续3天。高热期间以控制体温(退热药、多饮液体)为主要措施;出疹期间不需特别

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