佝偻病的治疗

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TUhjnbcbe - 2021/2/13 17:07:00

育儿路上,和煦相伴

您的孩子“被”缺钙了吗?(一)

肋骨外翻

很多宝宝在体检时,医生会告诉你宝宝肋骨外翻,是缺钙,患上了佝偻病。于是乎,一堆的钙剂和鱼肝油接踵而来。事实真的是这样吗?

所谓的肋骨外翻是怎样的

让孩子平卧,最下缘的肋骨看起来明显凸起于身体表面,这就是所谓的肋骨外翻。

图片来自网络

单纯肋骨外翻不是佝偻病

佝偻病的病因是由于人体维生素D缺乏引起的钙吸收不良导致的一系列表现。

由于骨骼的生长需钙量最丰富,因此佝偻病最突出的表现在于全身骨骼的发育异常。值得强调的是非单一骨骼发育异常。如方颅,肋骨串珠,手、足镯,鸡胸,X型或O型腿等。

肋骨的表现除了串珠样突起外,由于肋骨变软,膈肌附着处牵引作用下致使胸廓下缘会形成一水平凹陷,称为“郝氏沟”。这个时候,肋骨就看起来是相对凹陷处是凸起的。不知什么时候开始,肋骨外翻就被混淆在佝偻病的表现里。事实上,国内外很多权威的教科书都没有在佝偻病的描述中提到肋骨外翻这一说法。

因此,单纯肋骨外翻并不是佝偻病的表现。

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正常孩子可以肋骨外翻

对于健康宝宝来说,他的胸廓是呈圆筒状的,肋骨的位置在第一年几乎是横置的,肋骨的前端和后端几乎在同一水平线上,最下缘的肋骨看起来就是外翻的样子。等到第二年,肋骨的前端就会向下移动而成斜位,所以这种肋骨外翻的现象一般2-3岁开始会明显改善,6-7岁会基本消失。

因此,肋骨外翻在正常孩子中是一个比较普遍的生理现象。

裤腰过紧可能会引起肋骨外翻

由于裤腰的松紧带过紧,长期勒在胸廓的位置,在小婴儿期有可能会使最下缘的肋骨出现外翻的现象。因此,建议穿连体服作为首选。如果是穿有松紧带的裤子,建议穿在最下缘的肋骨之下。

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