如何判断孩子得了矮小症？
目前临床上用标准差法和身高百分位法来判断身材矮小，即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高标准的第3百分位或低于两个标准差，就可诊断为矮小症。也就是说，将个同性别、同年龄的孩子由高到低排成队，排在最后3名以下的即为矮身材。
生长速度减慢往往是儿童疾病的早期信号之一。每一个儿科医生、家长及老师应重视准确给孩子测量身高体重，以便早期发现问题。正常儿童不同时期生长速度不同，一般足月出生时身长50厘米，小于47厘米则提示有宫内生长迟缓；生后第一年增长25厘米，第2年增长10厘米，第3年至青春期开始生长速度为每年平均5-7厘米，青春期每年增长8-12厘米，持续2-3年。2-12岁身高的估算公式为：年龄×7+70厘米，一般3岁以前每年生长小于7厘米，3岁到青春期以前每年生长小于5厘米，青春期以后每年生长小于6厘米时，就认为生长速度减慢。应及时就诊，及早治疗。
小儿生长不良和成人矮身材有很多的原因，包括生长激素缺乏症、甲状腺功能低下(甲低)、性早熟，还有小于胎龄儿、特发性矮小、全身性疾病、体质性生长和青春期延迟等均可导致矮小，应找儿科内分泌专业医生诊治，不可盲目治疗。梁立阳教授同时也强调，营养、运动和睡眠是最好的“长高药”，如果要科学长高还需要适当的运动，运动能促进生长激素的分泌，使骨骼、肌肉、大脑发育得更好，尤其推荐跳绳运动。
矮小症发病率上升，孩子身心影响大
矮小症的发病率近年来有所增多。医院年的调查资料显示，北京市城区名中小学生中的矮小症发生率为0.19%，其中病理性矮小占14.3%。而上海市年对城郊6-18岁名中小学生进行的调查显示，矮小症发生率高达3.77%。
根据抽样调查，儿童矮小症发病率约为3.3%。
首先，矮小症患者身心发育受到很大影响。与正常儿童相比，虽然他们的智商属于正常范围，但大多有心理内向、情绪不稳的个性特征，存在交往不良和社交退缩现象。上海市的调查显示，90%以上的矮小症患儿都存在自卑、抑郁等不同的心理障碍，有的孩子甚至因为身材矮小而不愿上学。
此外，身材的缺陷也直接影响了他们的升学、就业及婚姻。矮小症代表向媒体倾诉他们这个群体的烦恼：“我们很多人在上小学、中学、大学以及找工作的过程中，几乎一开始都是被拒绝的”。同时也提醒家长需要警惕市售增高产品的“陷阱”，遇到孩子身材矮小的问题，及时向临床医生求助。
0-3岁需要对孩子定期监测
儿童矮小症发病率虽然高，但并不可怕，可怕的是很多家长并不了解相关知识、不重视孩子身材矮小的问题。超过半数家长不知道0-3岁就需要观察儿童身高；1/3以上的家长没有科学测量儿童身高的习惯；3成家长误认为只要营养跟上了，身高就能追赶上；70%以上的家长对矮小症缺乏足够的了解，不认为矮小可能是一种疾病，在发现孩子矮小后固守“晚发身”“二十三窜一窜”这样的错误观念盲目等待。
建议家长每3个月给孩子量一次身高，如果在班级站队总是排在前三名，或比同龄孩子个头矮5-10厘米，家长就应该引起注意。家长在发现孩子矮小的第一时间，就医院的儿科内分泌门诊就医，寻求专业医生的干预。千万不要病急乱投医，或轻信广告，耽误了孩子的最佳治疗时机，给孩子的一生造成悲剧。
内分泌/生长发育科闫洁主任
12月26日（周六）
医院
主任医师，知名专家，临床营养科主任。年首都医科大学儿科学系毕业，一直工作在首都医科大学附属医院，从事临床工作30余年，积累了丰富的临床经验，是小儿内分泌领域的知名专家。擅长所有小儿内分泌疾病、儿童肥胖、生长发育落后、内分泌疾病营养治疗。
擅长：所有小儿内分泌疾病如矮小、性早熟、甲亢、甲减、甲旁亢、甲旁减、佝偻病、肾小管酸中*、范可尼综合征、肾上腺疾病、肥胖、多发垂体功能低下、特纳综合征、软骨发育不良等，以及儿童肥胖、生长发育落后、内分泌疾病营养治疗。
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