一、儿童维生素D的来源及需要量：
（1）人体维生素D的主要来源是由阳光照射皮肤而产生，但目前尚无法确定获得足量维生素D所需的阳光照射时间。
（2）天然食物（包括母乳）维生素D含量少。强化维生素D的配方奶粉或其他食品能提供维生素D。
二、维生素D缺乏的高危因素：
（1）缺乏阳光照射，以及未预防性补充维生素D，是造成儿童维生素D缺乏的主要原因。婴儿、儿童和青少年是维生素D缺乏的高危人群。
（2）皮肤颜色深、衣物遮盖、空气污染、高楼遮挡、居住在北方高纬度地区、冬季阳光强度弱等，均制约了由阳光照射皮肤产生足量维生素D而造成维生素D缺乏。
（3）母亲妊娠期维生素D缺乏、早产/低出生体重、双胎/多胎等，致使胎儿期维生素D储存不足，则造成婴儿出生早期维生素D缺乏或不足。
（4）母乳维生素D含量低，纯母乳喂养而未预防性补充维生素D的婴儿容易出现维生素D缺乏。
（5）有腹泻、肝胆疾病史，肠道维生素D吸收不良；患慢性肝脏、肾脏疾病时，维生素D转化成25-（OH）D及1,25-（OH）2D活性形式减少；而利福平、异烟肼、抗癫痫药物，则加速体内25-（OH）D降解；也造成维生素D缺乏。
三维生素D缺乏的临床表现：
（1）维生素D不足、轻度维生素D缺乏以及佝偻病早期无特异性临床表现。少数患儿可能为易激惹、烦躁、哭闹等非特异性神经精神症状
（2）维生素D缺乏性佝偻病是维生素D缺乏的最严重阶段，发病高峰在婴儿3-18月龄之间。维生素D缺乏性佝偻病的临床表现：
可见方颅、手(足)镯、肋串珠、肋软骨沟、鸡胸、0型腿、X形腿、牙齿晚出等体征。
四、维生素D缺乏的预防
（1）鼓励妊娠母亲增加户外活动，适量补充维生素D以维持血清25-（OH）D75nmol/L(30ng/ml)
（2）鼓励母乳喂养，并从婴儿出生数天开始补充维生素DU/d(10ug/d)。母乳不足或不能母乳喂养时，强调选择强化维生素D的配方奶，如果婴儿配方奶的摄入量不足可考虑补充维生素D。
（3）婴幼儿增加户外活动有利于皮肤合成维生素D3
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