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明朝开国皇帝朱元璋还有我们熟悉的光头强，都是严重的反颌，脸型是不是很不好看？这种下颌大，或者比上颌骨长，下巴向前突出，上牙位于下牙的后边，在医学上也叫做反颌。
反颌俗称“地包天”或“兜齿”，即牙齿上下咬合时，下排的牙齿盖在上排牙齿的外面，是比较常见的错颌畸形，在亚洲人群中有较高的发病率。
龅牙才矫正？反颌表示不服反颌分为牙源性、骨源性和功能性。牙源性表现为单纯的前牙反颌，骨源性表现为颏部明显前突，功能性是由于不良哺乳姿势导致下颌功能性过度前伸，从而造成下颌前突和前牙反颌。医学上对反颌的矫正原则是尽可能及早消除病因。
对于儿童、青少年（3——12岁）的反颌，可进行早期的MRC肌功能矫治，能收到良好的矫治效果。
而对于成人而言，虽然错过了早期矫治的最佳时机，但通过科学的方法也是能够达到一定矫治效果的。成人反颌要矫正的话，医院拍摄CT及X光、取模等检查判断畸形程度，再根据上下颌牙齿的适配情况决定先做正畸治疗还是先做手术。
成人牙性反颌可进行齿科反颌矫正。普通正畸是一种针对牙性错颌畸形的有效手段，由于牙性反颌只是表现为牙齿咬合角度的倾斜，因此可以通过牙齿矫治器的牵引力使牙齿恢复到正常的位置上去。而隐形矫治没有传统矫治过程中的钢丝和托槽，不影响美观等突出优点而广受美齿者青睐。
然而反颌多数表现为骨骼的异常，例如上颌后缩、下颌发育过度等，这种类型的前牙反颌是最严重而且危害最大且单纯的齿科反颌也有心无力的。
这个时候就要采取外科手术来进行矫治了，为了使突出的下巴向后收缩，首先最基本的方法就是先截下颌骨，把整个下颌骨向后移动。
避免反颌，从小抓起引起“地包天”的原因有很多，可归纳为遗传、先天疾病、后天的原因等，部分“地包天”有明显的遗传倾向，有的人常常有家族背景，还有某些先天性疾病，比如先天性唇腭裂也可引起“地包天”。
后天原因：包括全身性疾病如佝偻病，呼吸道疾病如慢性扁桃体炎，乳恒牙替换异常，口腔不良习惯，比如伸舌、吮指、咬上唇、下颌前伸以及不正确的人工喂养（如仰卧喂奶、吊奶瓶喂奶，迫使婴儿用力前伸吮吸）等。
最后，要想真正避免反颌的产生，最好得从小抓起，杜绝不良习惯才行。
孩子如果有反颌，不能等换完牙后再治，而是需要尽早治疗。作为家长，一定要时刻留意宝宝的牙齿长得如何，不要以为孩子的牙齿迟早会换就忽略，处理不当很有可能会给孩子留下终身阴影。
如若儿童能够配合，应该尽早进行治疗，防止反颌继续发展加重。一般乳前牙反颌可在3-4岁左右进行早期功能治疗，也是治疗的最佳时间。
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