佝偻病的治疗

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TUhjnbcbe - 2020/12/20 2:05:00

1、营养不良小儿突然发生面色苍白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停等,应首先考虑


  A.心力衰竭


  B.低钠血症


  C.低血糖症


  D.低钙血症


  E.呼吸衰竭


  标准答案:c


  解
  析:营养不良小儿因体内能量缺乏,清晨容易出现低血糖,表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现及呼吸暂停,出现此种情况,需立即静脉注射葡萄糖溶液进行抢救。


  2、口服治疗量维生素D治疗佝偻病患儿的时间是


  A.至痊愈


  B.用1个月


  C.用至3岁


  D.用至症状消失


  E.用3~6个月


  标准答案:b


  解
  析:给予维生素D制剂口服治疗佝偻病患儿,每日~IU,视临床和X线检查情况,4周后改为防量,每日IU。


  3、8个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是:A.方颅


  B.手镯征


  C.肋膈沟


  D.颅骨软化


  E.肋骨串珠


  标准答案:a


  解
  析:一般3-6个月佝偻病患儿可见颅骨软化,6个月以后小儿可见手镯征,7-8个月患儿可见方颅,1岁左右患儿可见肋骨串珠和肋膈沟。


  4、预防维生素D中*的关键措施是


  A.定期测体重


  B.定期测血钙


  C.严格按医嘱用药


  D.间断应用维生素D


  E.严密观察及时发现中*症状


  标准答案:c


  解
  析:家长缺乏对佝偻病预防的知识,不按医嘱服用维生素D就会出现维生素D中*。如果掌握好每天IU的服用量,婴儿可避免维生素D中*。


  5、先天性巨结肠的护理措施不包括:


  A.用清水进行清洁灌肠


  B.使用甘油栓诱发排便


  C.可给予润滑剂帮助排便


  D.术前2天口服抗生素


  E.改善营养


  标准答案:a


  解
  析:应用生理盐水进行清洁灌肠,忌用清水灌肠,以免发生水中*。


  6、小儿体液的分布与成人不同之处是


  A.血浆的比例较高


  B.间质液的比例较高


  C.细胞内液比例较高


  D.血浆与间质液均高


  E.间质液与细胞内液均高


  标准答案:b


  解
  析:小儿体液总量比成人相对多,而血浆所占比例与成人相似,细胞内液所占比例稍高于成人,而主要是细胞外液中的间质液所占比例较成人高。


  7、小儿中度脱水的表现不包括


  A.皮肤弹性差


  B.眼窝明显凹陷


  C.烦躁不安


  D.眼泪少


  E.无尿


  标准答案:e


  解
  析:小儿中度脱水时,尿量明显减少,重度脱水时尿量极少或无尿。


  8、新生儿胃对水的排空时间,以下正确的有


  A.0.5小时


  B.1小时


  C.1-1.2小时


  D.1.5-2小时


  E.2.5-3小时


  标准答案:d


  解
  析:新生儿胃排空时间:水为1.5~2小时。


  9、婴儿腹泻的脱水性质不明时,第一天静脉补液可选用


  A.1/2张含钠液


  B.1/3张含钠液


  C.1/4张含钠液


  D.2/3张含钠液


  E.2:1液


  标准答案:a


  解
  析:如临床判断脱水有困难,可先按等渗性脱水处理,同时应监测血钠、钾、氯含量,以确定脱水性质,指导补液。临床纠正轻、中度等渗脱水时选择1/2张含钠液。


  10、下列哪项是坏死性小肠结肠炎治疗好转,可以进食的指征:


  A.体温正常,精神好


  B.大便潜血转阴,腹胀消失


  C.休克纠正


  D.呕吐、腹泻停止


  E.抗生素治疗一周


  标准答案:b


  解
  析:本病患儿一般应禁食、胃肠减压5-10天;腹胀消失、粪便潜血转阴,可试喂少量5%的葡萄糖水。2-3天后无腹胀、呕吐可开始喂流食。

 11、患儿,6个月,腹泻两天,10-20次/日,呈水样便,已12小时未排尿。体检:体温37.6℃,意识模糊,四肢发凉、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是


  A.中度等渗脱水


  B.中度高渗脱水


  C.重度等渗脱水


  D.重度高渗脱水


  E.重度低渗脱水


  标准答案:c


  解
  析:患儿意识模糊,皮肤弹性极差,已12小时未排尿,符合重度脱水的表现。血清钠mmol/L为等渗脱水,故此题应选答案C。


  12、患儿,6个月,腹泻两天,10-20次/日,呈水样便,已12小时未排尿。体检:体温37.6℃,意识模糊,四肢发凉、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠mmol/L。补液中对该患儿的病情观察最为重要的是


  A.体温变化


  B.大便情况


  C.酸中*表现


  D.有无低血钙表现


  E.第一次排尿时间、尿量


  标准答案:e


  解
  析:补液中应密切观察患儿脱水症状,若补液合理3-4小时应排尿,表明血容量恢复。若24小时患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正,故观察第一次排尿时间、尿量非常重要。


  13、对于新生儿,下列指标正确的是:()


  A.平均出生体重为4kg


  B.平均出生身长为60cm


  C.平均头围为32cm


  D.平均胸围为34cm


  E.前囟对边中点连线的距离约为1.52cm


  标准答案:e


  14、学龄前期儿童的特点中哪一项是错误的:()


  A.具有较高的可塑性


  B.防病能力有所增加


  C.生长速度较快


  D.智能发育更趋完善


  E.仍易发生各种意外


  标准答案:c


  15、下列年龄分期中哪个是错误的:()


  A.新生儿期是从脐带结扎到28天内


  B.婴儿期指从出生1个月到满一周岁


  C.幼儿期是从一周岁到三周岁


  D.学龄前期指3周岁到入学前


  E.青春期女孩一般从11-12岁到17-18岁


  标准答案:b


  16、小儿脊柱的自然弯曲全部出现的时间为:()


  A.新生儿


  B.生后3个月


  C.生后6个月


  D.生后12个月


  E.3岁


  标准答案:d


  17、我国将围生期定义为:()


  A.妊娠28周到生后12天


  B.妊娠28周到生后7天


  C.妊娠28周到生后28天


  D.妊娠26周到生后7天


  E.妊娠26周到生后28天


  标准答案:b


  18、小儿前囟应在什么时候关闭:()


  A.2-3岁


  B.1.5-2周岁


  C.1-1.5周岁


  D.3周岁


  E.半岁


  标准答案:c


  19、关于卡介苗的接种错误的是:()


  A.卡介苗为减*活结核菌混悬液


  B.每次接种剂量0.1ml


  C.接种后于8岁、13岁时进行复查,结核菌素阴性时不必复种


  D.个别小儿接种后腋下或锁骨上淋巴结肿大


  E.接种后4-6周局部有小溃疡


  标准答案:c


  20、小儿能较好控制自己注意力的阶段为:()


  A.1-2岁


  B.2-3岁


  C3-4岁


  D.4-5岁


  E.5-6岁


  标准答案:e

护师主管复习不到位可加

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