1、营养不良小儿突然发生面色苍白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停等,应首先考虑
A.心力衰竭
B.低钠血症
C.低血糖症
D.低钙血症
E.呼吸衰竭
标准答案:c
解
析:营养不良小儿因体内能量缺乏,清晨容易出现低血糖,表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现及呼吸暂停,出现此种情况,需立即静脉注射葡萄糖溶液进行抢救。
2、口服治疗量维生素D治疗佝偻病患儿的时间是
A.至痊愈
B.用1个月
C.用至3岁
D.用至症状消失
E.用3~6个月
标准答案:b
解
析:给予维生素D制剂口服治疗佝偻病患儿,每日~IU,视临床和X线检查情况,4周后改为防量,每日IU。
3、8个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是:A.方颅
B.手镯征
C.肋膈沟
D.颅骨软化
E.肋骨串珠
标准答案:a
解
析:一般3-6个月佝偻病患儿可见颅骨软化,6个月以后小儿可见手镯征,7-8个月患儿可见方颅,1岁左右患儿可见肋骨串珠和肋膈沟。
4、预防维生素D中*的关键措施是
A.定期测体重
B.定期测血钙
C.严格按医嘱用药
D.间断应用维生素D
E.严密观察及时发现中*症状
标准答案:c
解
析:家长缺乏对佝偻病预防的知识,不按医嘱服用维生素D就会出现维生素D中*。如果掌握好每天IU的服用量,婴儿可避免维生素D中*。
5、先天性巨结肠的护理措施不包括:
A.用清水进行清洁灌肠
B.使用甘油栓诱发排便
C.可给予润滑剂帮助排便
D.术前2天口服抗生素
E.改善营养
标准答案:a
解
析:应用生理盐水进行清洁灌肠,忌用清水灌肠,以免发生水中*。
6、小儿体液的分布与成人不同之处是
A.血浆的比例较高
B.间质液的比例较高
C.细胞内液比例较高
D.血浆与间质液均高
E.间质液与细胞内液均高
标准答案:b
解
析:小儿体液总量比成人相对多,而血浆所占比例与成人相似,细胞内液所占比例稍高于成人,而主要是细胞外液中的间质液所占比例较成人高。
7、小儿中度脱水的表现不包括
A.皮肤弹性差
B.眼窝明显凹陷
C.烦躁不安
D.眼泪少
E.无尿
标准答案:e
解
析:小儿中度脱水时,尿量明显减少,重度脱水时尿量极少或无尿。
8、新生儿胃对水的排空时间,以下正确的有
A.0.5小时
B.1小时
C.1-1.2小时
D.1.5-2小时
E.2.5-3小时
标准答案:d
解
析:新生儿胃排空时间:水为1.5~2小时。
9、婴儿腹泻的脱水性质不明时,第一天静脉补液可选用
A.1/2张含钠液
B.1/3张含钠液
C.1/4张含钠液
D.2/3张含钠液
E.2:1液
标准答案:a
解
析:如临床判断脱水有困难,可先按等渗性脱水处理,同时应监测血钠、钾、氯含量,以确定脱水性质,指导补液。临床纠正轻、中度等渗脱水时选择1/2张含钠液。
10、下列哪项是坏死性小肠结肠炎治疗好转,可以进食的指征:
A.体温正常,精神好
B.大便潜血转阴,腹胀消失
C.休克纠正
D.呕吐、腹泻停止
E.抗生素治疗一周
标准答案:b
解
析:本病患儿一般应禁食、胃肠减压5-10天;腹胀消失、粪便潜血转阴,可试喂少量5%的葡萄糖水。2-3天后无腹胀、呕吐可开始喂流食。
11、患儿,6个月,腹泻两天,10-20次/日,呈水样便,已12小时未排尿。体检:体温37.6℃,意识模糊,四肢发凉、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是
A.中度等渗脱水
B.中度高渗脱水
C.重度等渗脱水
D.重度高渗脱水
E.重度低渗脱水
标准答案:c
解
析:患儿意识模糊,皮肤弹性极差,已12小时未排尿,符合重度脱水的表现。血清钠mmol/L为等渗脱水,故此题应选答案C。
12、患儿,6个月,腹泻两天,10-20次/日,呈水样便,已12小时未排尿。体检:体温37.6℃,意识模糊,四肢发凉、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠mmol/L。补液中对该患儿的病情观察最为重要的是
A.体温变化
B.大便情况
C.酸中*表现
D.有无低血钙表现
E.第一次排尿时间、尿量
标准答案:e
解
析:补液中应密切观察患儿脱水症状,若补液合理3-4小时应排尿,表明血容量恢复。若24小时患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正,故观察第一次排尿时间、尿量非常重要。
13、对于新生儿,下列指标正确的是:()
A.平均出生体重为4kg
B.平均出生身长为60cm
C.平均头围为32cm
D.平均胸围为34cm
E.前囟对边中点连线的距离约为1.52cm
标准答案:e
14、学龄前期儿童的特点中哪一项是错误的:()
A.具有较高的可塑性
B.防病能力有所增加
C.生长速度较快
D.智能发育更趋完善
E.仍易发生各种意外
标准答案:c
15、下列年龄分期中哪个是错误的:()
A.新生儿期是从脐带结扎到28天内
B.婴儿期指从出生1个月到满一周岁
C.幼儿期是从一周岁到三周岁
D.学龄前期指3周岁到入学前
E.青春期女孩一般从11-12岁到17-18岁
标准答案:b
16、小儿脊柱的自然弯曲全部出现的时间为:()
A.新生儿
B.生后3个月
C.生后6个月
D.生后12个月
E.3岁
标准答案:d
17、我国将围生期定义为:()
A.妊娠28周到生后12天
B.妊娠28周到生后7天
C.妊娠28周到生后28天
D.妊娠26周到生后7天
E.妊娠26周到生后28天
标准答案:b
18、小儿前囟应在什么时候关闭:()
A.2-3岁
B.1.5-2周岁
C.1-1.5周岁
D.3周岁
E.半岁
标准答案:c
19、关于卡介苗的接种错误的是:()
A.卡介苗为减*活结核菌混悬液
B.每次接种剂量0.1ml
C.接种后于8岁、13岁时进行复查,结核菌素阴性时不必复种
D.个别小儿接种后腋下或锁骨上淋巴结肿大
E.接种后4-6周局部有小溃疡
标准答案:c
20、小儿能较好控制自己注意力的阶段为:()
A.1-2岁
B.2-3岁
C3-4岁
D.4-5岁
E.5-6岁
标准答案:e
护师主管复习不到位可加