佝偻病的治疗

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TUhjnbcbe - 2020/11/29 5:58:00

慢性肾脏病是我国成年人高发的一种疾病,患病人群大,而且每年以10%的速度进行递增,慢性肾脏病治疗不及时可能导致尿*症,而我国9成病患不知自己得了“慢性肾脏病”。

我国有多少慢性肾病患者?

据调查,慢性肾脏病的发病率是非常高的,而且,有肾脏病的这些病人,知道自己有问题的不到10%,也就是说,90%以上的病人不知道自己得了什么病。

大部分尿*症是由慢性疾病转化而成的在国外,50%的慢性肾脏病患者是因为糖尿病、高血压等疾病导致的并发症,而在我国则更多的是因为慢性肾小球肾炎,我国尿*症患者中45%是由于各种各样的肾炎发展而致。尿*症,通俗地讲是指人的两个肾已完全丧失功能,现代医学认为尿*症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征,而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。尿*症有哪些并发症?

医院的专家说,尿*症期患者的肾脏功能受到严重破坏,全身会出现不同的并发症,如果人们对尿*症不熟悉、不了解,尿*症患者也许会找错科室治病,而延误了尿*症治疗的时机。

1、皮肤瘙痒

易误诊为神经性瘙痒症。

2、消化系统并发症

尿*症时期,肾病患者可出现恶心呕吐、呃逆、吐血或便血、厌食、腹泻等。当这些症状出现时患者可能认为时自己有胃肠不好而就诊于消化科,部分医生也会误诊患者为肝炎、痢疾、胃炎、消化性溃疡或出血、胃肠炎。

3、骨骼系统并发症

骨软化、骨硬化、纤维性骨炎易误诊为关节炎;肾性佝偻病易误诊为营养不良性佝偻病。

4、血液系统并发症

贫血易误诊为缺铁性贫血、再生障碍性贫血;鼻衄易误诊为流行性出血热;皮肤紫癜易误诊为血小板减少性紫癜、过敏性紫瘢。

5、神经肌肉系统并发症

出现嗜睡、昏睡、昏迷易误诊为肝昏迷;感觉异常易误诊为末稍神经炎;失眠、忧郁、注意力不集中易误诊为神经官能症;幻觉、精神病易误诊为精神病;癫痫发作易误诊为原发性癫痫。

6、心血管呼吸系统并发症

高血压易误诊为原发性高血压病;左心衰竭易误诊为冠心病、高血压性心脏病;呼吸困难易误诊为肺心病;酸中*性呼吸易误诊为慢性支气管炎合并感染急性发作;尿*症肺易误诊为支气管扩张、支气管哮喘。

7、合并感染

合并感染易误诊为一般性细菌感染。

8、泌尿系统并发症

多尿易误诊为糖尿病;夜尿多易误诊为神经性多尿。干细胞有效治疗慢性肾病的疗法

目前的治疗手段不能修复损伤的肾脏组织,无法恢复原有的肾脏功能,是慢性肾脏病高死亡率的一个重要原因。干细胞治疗的目标是修复已损伤的肾脏组织,恢复原有肾脏功能,为肾功能衰竭带来了新的治疗方法。

干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞,根据干细胞所处的发育阶段分为胚胎干细胞和成体干细胞,根据干细胞的发育潜能分为三类:全能干细胞、多能干细胞和单能干细胞。

静脉输注脐带间充质干细胞是治疗CKD的一项新疗法,可改善、延缓或逆转慢性肾衰竭的病情发展。

慢性肾病(CKD)是一种免疫性疾病,表现为肾小球滤过率下降和肾脏损害,患者易出现蛋白尿,并且心脑血管等疾病的并发风险提高,成为危害人类健康的重要因素。

CKD没有特效治疗方法,因此多数患者病情持续进展至终末期肾衰竭,以肾透析治疗为主。近年来,随着生物医疗技术快速发展,其中干细胞疗法表现极为亮眼,通过静脉输注脐带间充质干细胞(MSCs)是治疗CKD的一项新疗法,可改善、延缓或逆转慢性肾衰竭的病情发展。

MSCs是中胚层起源的长梭形、成纤维细胞样干细胞,存在于体内大部分的组织器官,如骨髓、脂肪、软骨、脐带、脐血、羊膜、羊水等;MSCs具有易获取、易分离、易存储等优势,广泛用于各种疾病的临床治疗。

干细胞发挥三大功能修复慢性肾病1、多向分化MSCs可归巢至肾脏并分化为肾小球细胞、肾小球系膜细胞和肾小管上皮细胞等肾实质细胞,使得损伤肾脏快速恢复其生理功能,从而保护肾脏。2、免疫调节研究发现,MSCs在体内可显著降低小鼠的抗双链DNA抗体(ds-DNA)表达和蛋白尿,下调肾脏组织的TGF-β、血管内皮因子以及补体C3的表达,蛋白尿、血肌酐和抗ds-DNA下降。3、营养支持干细胞可通过旁分泌作用分泌各种细胞因子(如生长因子、血管表皮生长因子等),促进血管内皮细胞生成,调节局部微环境,为肾脏组织修复再生提供营养支持。干细胞对CKD的修复疗效1、抗肾脏纤维化,抗肾脏细胞凋亡;2、减少炎症细胞浸润,消除炎症反应;3、蛋白尿消失,尿酸,肌酐等指标好转;

4、提高肾功能,避免肾透析带来的痛苦。

临床案例

对61例CDK患者采用全身和局部输注的方法干细胞移植,两周后患者的血β2-MG、尿素氮、肌酐、尿酸等指标显著下降,尿β2-MG、IgG、Alb、THP、24h尿蛋白、24h白蛋白排泄等指标也显著改变,证明患者的肾功能提高,干细胞对CDK的治疗是卓有成效的!干细胞移植后护理有学者指出,干细胞移植后需注意患者的护理工作,患者可卧床休息1-2h,近期避免服用免疫抑制剂类药物;生活方面,建议患者清淡饮食,避免饮酒及食用海鲜(蛋白类)等易引起过敏反应的食物,并保持早睡早起的良好习惯。综上,干细胞移植对CDK治疗是可行且有效的,通过MSCs的干预调节可改善肾纤维化,提高肾功能,为CDK的临床治疗提供了新方法。文章来源:网络

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