几乎每个妈妈都在纠结如何给孩子补钙，不知道怎么算是补够了，怎么是补多了，怎么正确的补充，今天糖果博士健康管理中心的专家们就和大家谈谈补钙相关的检验项目和维生素D常见的误区，从误区中学习我们到底应该如何正确的补钙。
误区一：通过化验血清钙含量，判断宝宝是否缺钙
我们都知道，在化验血的时候，有一项就是钙的含量。其实人体的钙都存在于骨骼和牙齿中，血清中只有少量的游离钙，我们平时摄入的钙经小肠吸收入血以后，再由维生素D负责转移到骨骼和牙齿，并且沉积下来。所以血清里的游离钙存在多与少，都不能判断是否缺钙，如果宝宝维生素D缺乏，即使血钙含量很高，也会出现维生素D缺乏性佝偻病。
误区二：通过骨密度来判断宝宝是否缺钙或维生素D
骨密度指的是骨骼的矿物质密度，也就是单位体积的骨骼里所含的矿物质的量。可见，骨密度可以反映钙在骨骼沉着的状况。骨密度是一项非常好而且有科学性的检查。但是对于宝宝来说，他们还处于成长的高峰期，他们的骨骼在快速的生长，生长的速度很快，导致钙的沉着就会相对低一些，所以宝宝的骨密度大多都会表现出偏低的现象。所以当宝宝的骨密度偏低，我们就知道，并不是缺钙而是宝宝的骨骼正在快速的生长呢！
误区三：骨源性碱性磷酸酶水平增高说明宝宝存在维生素D和钙缺乏
骨源性碱性磷酸酶(NBAP)是成骨细胞的表型标志物之一，它可直接反映成骨细胞的活性或功能状况，是近年来主要用于小儿佝偻病早期诊断和亚临床鉴别的特异性参考指标，也是目前用于评价人体骨矿化障碍的最佳指标。但是，当人体内的新生组织快速增生时，肝脏就会产生更多的碱性磷酸酶，因此，不管是孕妈妈，还是处在生长发育高峰期的儿童，由于体内有大量的快速生长的新生组织，所以都会出现碱性磷酸酶的生理性增高，这是一种正常的现象，并不是缺乏维生素D或者缺钙的表现。
误区四：宝宝只需要按时定量补充维生素D就不会缺钙
我们经常说，维生素D促进钙的吸收，其实这里的D，真正发挥作用的是维生素D3。这种维生素D3可以在肝脏的作用下转化成25-羟维生素D3，之后到达肾脏，形成最终起效的活性物质1,25-羟维生素D3。由于1,25-羟维生素D3活性较强、不易检测，而25-羟维生素D3化学性质相对稳定、比较容易检测，因此，我们一般会通过检查血液中25-羟维生素D3的量，来间接地确定宝宝是否存在维生素D的缺乏。这种监测是最直接最科学的标准，宝宝定期监测可以按照结果调整补充剂量，确保达到补充的标准。
误区五：只要是市面上正规的维生素D都可以选择来补
目前市售的维生素D补充剂主要有三种形式，分别是维生素AD、维生素D和维生素D3，其中前两种不是纯粹的D3。前面我们说过，维生素D3是最能够有效地被我们的身体利用的一种维生素D，选用纯粹的维生素D3更有利于准确地掌握实际起效的补充剂量，排除混合制剂中其他物质的干扰。维生素AD是维生素A+维生素D3所以AD是两种东西，AD包含D不能把AD和D理解为两种维生素，共同补充，除非明确剂量的条件下；医生绝对不建议在没有在医生的指导下选择海淘产品，除非自己可以明确配方明细是否达国标；而且一定只吃医生推荐的保健类营养补充剂，不吃孕婴店或者网红博主推荐的，具体事件可参考我们5月15日发布的“大头娃娃”-蛋白固体饮料事件。
误区六：宝宝每日只需要补充IU维生素D3就可高枕无忧
我们可以看到，不同维生素D的含量都是不同的，说明了不同月龄的孩子需要补充的剂量也是不同，万万不可一概而论。每个宝宝适合的剂量都有个体化，所以一定要和你的儿保科医生保持联系，让医生指导你去如何按照剂量补充。
专家提示：长期过度补钙，会产生厌食、恶心、便秘、消化不良等症状，从而影响肠道对营养物质的吸收。严重还会造成高尿钙症，患儿早期有轻微的腰痛，尿显微镜检查可发现红细胞，严重的还可有肉眼血尿。除血尿外，有可能形成泌尿道结石，此过程约需经历半年至数年。