佝偻病的治疗

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TUhjnbcbe - 2025/3/4 17:58:00
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这些年随着大家对维生素D认识的提高,大多数新生儿都会在出生后2周左右开始进行补充。然而,维生素D到底要补充到几岁,却困扰着很多人,甚至儿科医生都没有统一的说法。小编查阅大量资料,为大家总结了一下关于补充维生素D的一些常见问题。

1.维生素D真的非常重要吗?

非常重要。

我们这代人小时候总是强调补钙,其实缺乏维生素D才是出现佝偻症的根本原因,它可以帮助钙质的吸收。

维生素又称维他命,昵称是“阳光维生素”。是人体从食物中摄取来的一类微量有机物质,可以帮助人类维持正常的生理功能,在人体生长、代谢、发育过程中发挥着重要的作用。其实维生素既不参与构成人体细胞,也不为人体提供能量。它是调节物质,在物质代谢中起重要作用。说起维生素D大家都知道它和骨骼有着密切的关系,其实缺少维生素D会引发很多问题。

维生素D是一个比较大的家族,其中最重要的成员是VD2(麦角钙化醇)和VD3(胆钙化醇)。维生素D均为不同的维生素D原经紫外照射后的衍生物。植物不含维生素D,但维生素D原在动、植物体内都存在。对健康关系较密切的是维生素D2和维生素D3。它们有以下三点特性:

1、它存在于部分天然食物中。

2、人体皮下储存有从胆固醇生成的7-脱氢胆固醇,受紫外线的照射后,可转变为维生素D3。

3、适当的日光浴足以满足人体对维生素D的需要。

2.我们的孩子真的很缺乏维生素D吗?

年12月,一篇出自国家卫计委科技发展中心临床科研专项课题的文章显示,通过对例健康体检儿的维生素营养水平进行研究后发现:

婴幼儿维生素D的营养状况良好,3岁以下的婴幼儿维生素D缺乏率仅为7.1%,

这可能与出生后口服维生素D补充剂较为普遍有关。

而学龄儿童及青少年维生素D缺乏或不足风险的增高,

3岁以上的儿童维生素D缺乏率高达75%,说明这个年龄段维生素D的补充反而是容易被我们忽视的。

3.为什么人类容易缺乏维生素D呢?

自然情况下补充维生素D主要是通过晒太阳,在紫外线的照射下身体会合成维生素D。

但受自然环境的影响,各个地区的紫外线强度会不同。

比如高纬度地区太阳照射的角度很低,阳光中紫外线强度也就低。而靠近赤道的地区常见接受紫外线强烈照射,身体合成的维生素D就很充足了。

另外,生活习惯也会影响维生素D的合成。

比如你是宅女一枚,整天不晒太阳,那你所生活的地区太阳再热情也是白搭。再比如你每天忙成狗,起早贪黑披星戴月,即使你生活在赤道上,也可能会缺乏维生素D。再再比如你特别讲究,防晒衫防晒霜不离身,那也是需要增加户外活动的时间才能够补充足够的维生素D。

当然,防晒工作是必须的,不能为了补充维生素D晒得自己皮肤老化秃噜皮了。

对了,隔着玻璃晒太阳来补充维生素D也是不行的,毕竟紫外线UVB很难透过玻璃。

所以综上所述呢,每个人的情况不同,也很难一概而论说哪些人缺哪些人不缺维生素D。

4.不管人工喂养、混合喂养,还是母乳喂养,都需要每天给宝宝补充IU维生素D。

因为婴儿必须每天摄入1L的配方奶粉才能获得IU维生素D,而实际上这种情况很不现实。另外,我们都知道要经常让宝宝晒太阳来补充维生素D,但是到底晒多久太阳才能让宝宝获得充足的维生素D呢?没有答案!

如果婴儿每天能摄入mL配方奶,则可摄取IU维生素D,再加上适当的户外活动,可不必额外补充维生素D。

5.如果只让妈妈补充维生素D呢?

母乳中维生素D的含量不高,并不是因为妈妈体内的VD含量低(约20IU/L),而是VD本身就很难进入母乳。所以说,即使妈妈每天补充了IU维生素D,母乳中维生素D含量也仅能从25IU/L上升到78IU/L(这点量还不够宝宝塞牙缝的呢)。

Kovacs也认为,乳母需要补充高达0IU/d(这个剂量已经超出了乳母最高可耐受量—0IU)的维生素D补充剂,才能使纯母乳喂养的婴儿体内25-羟维生素D达到正常水平,而婴儿直接服用维生素D补充剂即可实现良好好维生素D水平!

“我们推荐加倍摄入维生素D,是因为有新的临床证据表明这将可能给婴儿带来终生的健康益处。

因为大多数儿童很难通过膳食来获得足够的维生素D(婴儿必须每天摄入1L的配方奶粉才能摄入IU维生素D(实际上这种情况很不现实),所以额外补充维生素D非常有必要。

我们呼吁,产科和新生儿科医护工作者要重视孕妇、乳母和新生儿的维生素D额外补充,建议孕妇、乳母应每天补充IU维生素D。

为了预防在婴幼儿期患佝偻病,提高宝宝的免疫力,以及进一步预防成人后可能发生的糖尿病、癌症、骨质疏松等疾病的风险。建议对纯母乳喂养、混合喂养以及每天维生素D强化配方奶摄入量达不到1L的婴儿,应在出生几天后就开始每天补充IU维生素D,并且一直补充到青少年时期。”

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