维生素D是一种很重要的脂溶性维生素，小到新生儿大到耄耋老人都不能忽视。尤其是婴幼儿、孕哺期女性、老年人等人群。
先分享一个咨询案例
3个月前，一位6岁小朋友的妈妈孩子经常说膝盖痛，医院检查了，医生说是生长痛，让家长给孩子补钙，疼痛时热敷；家长给孩子补了2个月左右的钙，疼痛频率没有明显降低，孩子还是经常说膝盖痛；医院看诊过，家长咨询说还有没有其他方法可以缓解？
详细了解了小朋友的身体指标、日常饮食情况、户外活动情况等信息后，医院抽血测一下孩子的维生素D的情况，下图是家长发来的检验结果。
从家长提供的饮食数据分析，小朋友钙的摄入量基本是达标的，但户外活动较少，加之季节特点连续的阴雨天，建议家长加量补充维生素D（每天IU）一个月后在去抽血复查维生素D。
前两天电话回访，家长反馈小朋友膝盖疼痛频率明显减少，最近两周仅出现过一次，还没有抽血复查。
关于维生素D的这些知识我们需要了解：
维生素D以D2和D3最为常见；D2由酵母菌或麦角中的麦角固醇经紫外光照射后形成，能被人体吸收利用；维生素D3是由皮下的胆固醇衍生物7-脱氢胆固醇在紫外光照射下转变而成。维生素D依赖皮肤转化和饮食摄入。
维生素D缺乏可导致肠道吸收钙、磷减少，肾小管对钙和磷的重吸收减少，影响骨钙化，造成骨骼和牙齿的矿物质异常。婴儿缺乏维生素D会引起佝偻病；成年人尤其是孕妇、哺乳期妈妈、老年人缺乏维生素D可使已成熟的骨骼脱钙而发生骨质软化症和骨质疏松症。
维生素D是脂溶性维生素，长期过量摄入容易在体内蓄积，虽尚未确定维生素D的中毒剂量，但长期过量的维生素D可能会产生副作用。
建议多晒太阳，增加户外活动时间；若是长期在室内工作晒太阳时间少、或是连续很长时间阴雨天、特殊群体等可以参照不同人群膳食营养素参考摄入量选择膳食补充剂，也可以咨询医生或专业人员进行指导。
维生素D膳食营养素参考摄入量：
0~1岁适宜摄入量10μg/d可耐受最高摄入量20μg/d
1~4岁推荐摄入量10μg/d可耐受最高摄入量20μg/d
4~7岁推荐摄入量10μg/d可耐受最高摄入量30μg/d
7~11岁推荐摄入量10μg/d可耐受最高摄入量45μg/d
11~18岁推荐摄入量10μg/d可耐受最高摄入量50μg/d
18~65岁推荐摄入量10μg/d可耐受最高摄入量50μg/d
65以上推荐摄入量15μg/d可耐受最高摄入量50μg/d
注：10μg维生素D=IU维生素D