受访专家：医院骨科教授娄思权
本报记者雷妍
在大街上，经常可以看到有O型腿的老年人。他们行动缓慢，有的甚至必须依靠拐杖才能正常行走。很多人认为这是正常老化，但这可能是关节炎的征兆。
中老年人O型腿的形成大多都可追溯到其青年甚至少年时期。医院骨科娄思权教授解释，一些人是因为外伤或佝偻病等疾病导致，一些则因为长期的不良姿势或不正确的用力习惯导致关节发生移位，形成膝内翻，即O型腿。一般O型腿的人腿部外侧肌肉用力，内侧用不上力，导致肌肉发育不匀称，外侧肌肉多，内侧肌肉少，腿部肌肉轮廓线是弯曲的。
娄思权说，相关调查数据显示，O型腿的人患骨性关节炎的风险较正常人高出40%以上。正常的膝关节，压力是平均分布在关节面上的。而O型腿的人，身体重量多集中于膝关节内侧的关节面上，所以在活动时受到的摩擦力也会增大，导致膝关节内侧软骨面磨损，胫骨平台塌陷，继发骨性关节炎。反过来，骨性关节炎患者因为疼痛，行走时无法正确发力，也可能引起关节变形，出现O型腿。
骨性关节炎的早期症状并不明显，很容易被患者忽视。娄思权强调，已经出现O型腿的人，一定要加以留意。骨性关节炎的主要症状有两个：一是疼痛，很多人最初只是劳累后出现疼痛不适，随着病情的逐渐进展，会出现间歇性疼痛，之后会逐渐加重，并呈持续性，夜间可疼醒；二是活动受限，患者早期可能仅是在晨起或久坐后感觉关节不灵活，活动后可恢复，随着病情进展，就可能出现关节交锁，甚至是上下楼困难、不能下蹲等问题。也正因如此，O型腿患者即使没有出现骨性关节炎的症状，也要进行早期矫正治疗。当关节出现酸、痛，有时有肿痛感，阴天、受凉、过劳时加重，且症状明显，或持续不缓解，应立刻就诊。一般情况下，临床上会采用胫骨高位截骨术进行治疗，使膝关节面受力重新分布，减缓关节退变进程。
适度运动也可有所帮助。首选游泳，既不增加膝关节的负重，又能让膝关节周围的肌肉和韧带得到锻炼。仰卧抬腿、空蹬自行车也是较好的选择。避免长时间半蹲、行走或高强度的运动，如打太极、爬山等。不可使关节过度负重、受潮、受凉；避免久站、久坐；减轻体重，尽量不穿高跟鞋；避免关节受到反复的冲击力等，可减少或延缓关节炎发生。▲