马上进入11月,气温越来越冷,宝宝容易生病,因为发烧、医院是常有发生的事。然而秋冬季节最令家长担心、害怕的,莫过于孩子得了肺炎。
肺炎是感冒加重了吗?不不不,严重多了…肺炎这妖孽除了会让孩子非常难受之外,它还有另一个骇人听闻的称号——「被遗忘的儿童杀手」。
肺炎是5岁以下儿童常见疾病,一直位居住院病种首位。据世界卫生组织估计,年,肺炎估计造成了92万5岁以下的儿童死亡,占全世界5岁以下儿童死亡人数的16%。也就是说,每天都有名儿童因肺炎而夭折。
为什么会患肺炎?
说起引起肺炎的原因,简直让家长听得头晕目眩,各种呼吸道病*、细菌、非典型微生物等都可能会引起,比如呼吸道合胞病*、流感病*、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体等。最阔怕的是,这些病菌离我们并不遥远,就潜伏在宝宝日常生活的空气中。尤其是在流行季节,人群密集的场所病菌的含量会相当的高,比如宝宝常去公园呀、游乐场、搞活动的商场,都成了是非之地。
同时,不能忽略的问题是,宝宝的抵抗力比起大人来说,和他的体积一样,都是很弱小的。不仅呼吸系统发育不够成熟,不容易将误入气管、支气管的微生物清除,有分泌物时容易造成气道阻塞,呼吸力也相对比较差,而且免疫功能也不成熟,容易发生传染病、营养不良、佝偻病等情况。这些内在因素也使宝宝容易发生肺炎。还有一点值得注意,有先天性疾病的小孩更容易得肺炎,尤其是先天性心脏病,容易感冒、容易肺炎,得了肺炎还特别严重,宝妈宝爸们千万不能马虎大意。
孩子有这4种情况,赶紧就医
肺炎最常见的症状是哪些呢?
包括咳嗽、发热和呼吸困难,小婴儿可能会有奶量下降、烦躁不安等。晃眼一看,许多爸爸妈妈就会有疑惑,咦?肺炎的这些症状好像和普通感冒差不多,怎么辨别呢?万一耽误宝宝病情咋整?家长先别慌,拿起小本本记下这四点!
1.孩子呼吸频率加快
肺炎最典型的表现就是呼吸困难,呼吸增快。家长可以通过帮孩子数呼吸次数来判断。哭闹或者正在活动的时候不准哦,别自己吓自己。记得选择孩子不哭闹的时候,掀开孩子的衣服,数胸部的起伏。
贴心的小编还准备了具体做法呢:
计数1分呼吸次数的方法①使用有秒针的手表或电子表。②通过观察小儿的胸部或腹部的运动来数呼吸次数。③若小儿哭闹,应安抚小儿使之安静,再计数呼吸次数。④若不能确定呼吸次数是否正确,可再重复计数一次。
当然宝宝乖乖配合你数完一分钟也会很有难度,小编偷偷告诉你,必要时还可以用观察10秒再乘以6,或者15秒乘以4的方法。是不是瞬间觉得简便又快速呢?那数完之后该如何判断呢?根据WHO儿童急性呼吸道感染防治规划,儿童呼吸急促的标准是:2月龄,呼吸≥60次/分钟;2~12月龄,呼吸≥50次/分钟;1~5岁,呼吸≥40次/分钟;≥5岁:呼吸频率>20次/分钟。如果在这个数值以上,家长就要警惕了!
2.高热,且咳嗽剧烈
感冒初期症状通常有流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等鼻部症状,发热的温度在38.5℃上下,很少超过39℃,一般48-72小时后恢复正常,口服退热药之后常常效果也很好。咳嗽也大多是在晚上和早晨,一般家长仔细听,可以发现咳嗽声是从咽喉发出来的。肺炎宝宝发烧时看起来明显严重很多,可能会出现寒颤(表现为怕冷、打哆嗦),一般会出现高热,并持续2-3天以上不退,即便是吃了退烧药效果也不太好,只能暂时退一会儿。
3.孩子精神萎靡,食欲不振
孩子感冒时,依然能玩能吃能睡,时不时上蹿下跳,和健康时候的状态差别不会很大。而肺炎的宝宝状态和平时相比,有肉眼可见的明显差别。
精神:感冒时精神较好;肺炎时病恹恹的,常常烦躁、哭闹不安,还可能出现昏睡、抽风等。
饮食:肺炎时,宝宝食欲明显下降,不想吃东西。
睡眠:感冒时,一般睡眠和平时一样香;肺炎时,睡的时候多但是容易醒,爱哭闹,夜里感觉呼吸困难在加重……
4.听宝宝的胸部:
家长可以在宝宝安静或睡着时在两侧胸壁仔细倾听,如果在吸气末的时候可以听见“咕噜”“咕噜”般的声音,这就要考虑宝宝的肺部正在发炎了。
得了肺炎怎么治?
肺炎的治疗有一个要点,就是引起肺炎的原因不同有相对不同治疗方法。而且治疗需要一个过程,家长们不要急,一般治疗至体温正常后5~7天,症状消失后3天;整体算起来差不多7-14天。有些特殊病菌例外,比如葡萄球菌肺炎至体温正常后2周,总疗程为6周;支原体肺炎治疗至少2~3周。
1.一般治疗
(1)保持家中环境安静、整洁,室内要经常通风换气,室内温度保持在18~20℃,湿度55%~60%最合适,喂奶、换尿布等各种处置尽量集中在同一时间火速完成,减少宝宝能量的消耗。
(2)小月龄宝宝要尽量保证奶量充足,大龄宝宝注意清淡饮食,摄入足够的水分和营养,很甜的饮食以及辛辣、生冷、油腻厚味的食物这段时间就需要完全放弃了。
(3)保持呼吸道通畅也至关重要。宝宝肺炎时痰液较多,容易阻塞气道,家长需要经常将患儿抱起,自下而上拍打背部,帮助其排出痰液。注意:拍背时应两侧肺部都拍到,肺部的上下左右都拍到。每次拍背时,两侧肺部应各拍下,一天应拍3到5次左右。拍背时应发出啪啪的响声,这样拍背才有效,才能达到震动的目的。
2.抗感染治疗
如果宝宝是细菌性肺炎或肺炎支原体肺炎,医生会根据可能的病原首先经验性选择抗生素,确定病原后可能再调整抗生素的使用。如果是细菌性感染造成的肺炎,是应该使用抗生素治疗的,并且要严格听医生的话,药物剂量和时间都要用够。如果病*性肺炎就不需要使用抗生素了。
3.对症治疗
肺炎期间要定时为宝宝测体温,一般每天测4次,高烧时应每4小时测量1次,体温恢复正常3天后,改为每日1次或2次。宝宝很难受时,可以适当使用退烧药:2个月以上用对乙酰氨基酚(泰诺林),6个月以上还可以用布洛芬(美林)。口服祛痰药物。此外宝宝如果不会咳痰,家长可以采取雾化吸入的方式,帮助宝宝清理痰液,鼻涕,并辅助拍背。
预防肺炎是关键
说一千道一万,宝宝能不得肺炎才是最好的,所以如何预防肺炎,才是最最最紧要的事儿。家长可以从平时做起,采取很多措施来帮助孩子增强抵抗力,减少被感染的机会。比如:
1.母乳喂养,合理添加辅食,保持营养均衡。家长要注意,平衡膳食要包括的五大类食物哦,分别是:谷类(粮谷)及粮谷类制品;豆类及豆类制品;肉鱼蛋奶类;蔬菜类和水果;油脂类食品。
2.让宝宝养成良好的生活习惯:平时注意宝宝的个人卫生,勤洗手,把病菌都冲洗走;多进行户外活动来增强体质。
3.保持空气新鲜、合理开窗通风、家庭成员戒烟,都能够给孩子一个健康的环境。在感冒、肺炎等疾病流行季节,尽量少去人群密集的场所。
4.密切接触的人如果有感冒症状的要注意隔离,避免交叉感染。平时带养宝宝的人如果感冒了,就尽量不要接触宝宝,更换人给宝宝换尿布、洗澡等。如果是必须要和宝宝接触,比如母乳妈妈喂奶,也一定要戴好医用口罩,起到一定的隔离效果。
5.接种疫苗。及时接种肺炎球菌疫苗,是预防肺炎球菌感染的有效措施。目前国内已上市的疫苗为肺炎球菌多糖疫苗和肺炎球菌多糖结合疫苗,也就是俗称的肺炎23价(PPV23)和肺炎13价(PCV13)疫苗。