认识维生素D，一个硬气“维”兄“D”系列之——预防治疗骨质疏松好帮手！
提到维生素D，很多老百姓，很多懂得保健的中老年同志或多或少都会了解一些，但是仔细想一下，您知道维生素D什么叫做维生素D吗？它是怎么被发现的？它又是在骨质疏松中起到具体什么样的作用呢？今天小赵医生就带您一起学习认识我们这位大兄“D”！维生素（vitamin）这一概念首先由波兰裔化学家CasimirFunk提出，意思是vitalamine“重要的胺类物质”，是指食品中存在的一个重要的胺。美国学者McCollum通过研究发现奶油和鱼肝油中含有一种成分（维生素A），可以预防干眼症，最后科学家们经过商议，决定采用Funk的想法，把这些物质称为维生素，并根据发现的顺序依次命名，此后依次发现了维生素B、C，直到年McCollum认为鱼肝油中能够治疗佝偻病的不是维生素A而是另一种物质，由于当时已经发现了3种维生素，因此把这第4种维生素称之为维生素D。
起初科学家们认为维生素D与其他维生素一样，直到年科学家发现细胞内存在维生素D特异性结合的蛋白质，之后就发现维生素D的活性代谢形式，其在肝脏中转化为25OHD，后者再通过肾脏转化成活性形式1,25(OH)2D,最终，了解到1,25(OH)2D是血液中激素的生物活性形式，对调节血钙磷的浓度，促进骨骼健康有重要作用[1]
随着后续的研究，人们逐渐发现了活性维生素D在骨代谢中的重要作用。活化之后的维生素D可以促进人体对钙和磷的吸收，而钙和磷是让骨骼变硬的组成骨质的重要成分。如果没有维生素D，食物中的钙吸收率仅有10%-15%，而磷吸收率仅有60%。我们的骨骼成骨过程就需要活性维生素D及钙作为重要的基础原料。大量的研究也证明，其在骨质疏松的防治过程中的重要作用。Weaver学者通过分析发现钙结合活性维生素D可以明显降低骨质疏松性骨折发生率，尤其是髋部骨折，可以降低30%[2]。
随着我国现代化建设，人们的工作和生活方式出现了极大的改变，我们日常的工作和生活主要在室内进行，接触阳光的时间大大减少，导致我们目前的平均维生素D水平明显降低，有学者通过对接近例北京城区居民调查研究显示，该群体的维生素D缺乏患病率高达87.1%，整体的平均25OHD水平仅为（12.3±7.5）μg/L[3]，远低于欧美人群。长期缺乏维生素D和钙明显的增加骨质疏松发生的概率，所以针对目前的维生素D缺乏现状，亟需从食物（和药物补充剂，如果需要）中获取推荐量的维生素D和钙将有助于保持骨骼健康并预防骨质疏松症。服用活性维生素D和钙补充剂会增加老年人的骨骼强度，有效预防骨质疏松，降低骨折风险！
1.宁志伟,王鸥,邢小平.维生素D的研究历史[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,,11(1):39-43
2.WeaverCM,AlexanderDD,BousheyCJ，etal,.CalciumplusvitaminDsupplementationandriskoffractures:anupdatedmeta-analysisfromtheNationalOsteoporosisFoundation.OsteoporosInt.Jan;27(1):-76.
3.NingZ,SongS,MiaoL,etal.HighprevalenceofvitaminDdeficiencyinurbanhealthcheckuppopulation[J].ClinNutr,,35:–。