白颠凤怎么治 http://www.baidianfeng51.cn/baidianfengzixun/wuliliaofa/294.html作者：医院临床药师谭月晴
在11月的“安全用药娃娃抓起”公益科普宣传活动中，有位幼儿家长在互动区提出了这个问题：“宝宝缺钙，买了碳酸钙D3咀嚼片，还需要另外补充维生素D吗？”相信这个问题也同样困扰着许多的宝爸宝妈们，那么今天我们就一起来弄明白吧！
维生素D是什么？
钙大家都知道，是我们人体必需的矿物质，那么维生素D是什么呢？维生素D是一组类固醇衍生物，属于脂溶性维生素，维生素D的主要功能是维持人体内钙的代谢平衡以及骨骼形成。目前认为，维生素D具有广泛的生理作用，维生素D缺乏与人体免疫功能异常、心血管疾病、代谢性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤等密切相关。
为什么要补钙和维生素D？
按照年中国营养学会钙推荐摄入量：
0～6个月婴儿为mg/日
7～12个月为mg/日
1岁以上为mg/日
4岁以上为mg/日
7岁以上为mg/日
11岁以上为mg/日
受中国饮食习惯的影响，除母乳喂养阶段以外，奶类摄入量通常不足，仅靠日常膳食很难满足对钙营养的需求。近年全国性的调查结果显示2岁到18岁前儿童的每日钙摄入量达到适宜摄入量的人数平均不到5%。因此，在经过儿科专科医师或儿童保健专科医师的综合评估后，诊断为“钙缺乏”的宝宝会适量使用钙补充剂以补足食物摄入不足部分。钙主动吸收需要维生素D，维生素D缺乏或不足时，钙主动吸收下降，间接造成钙缺乏。天然食物(包括母乳)维生素D含量少。婴儿、儿童、青少年是维生素D缺乏的高危人群。缺乏阳光照射，以及未预防性补充维生素D，是造成儿童维生素D缺乏的高危因素和主要原因。WHO及中国营养学会对儿童维生素D的膳食推荐摄入量为IU（IU：国际单位），版《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议》提倡0～18岁儿童的预防，建议婴儿出生应该尽早开始补充维生素D每天～IU。
缺钙宝宝吃碳酸钙D3咀嚼片的同时要补充维生素D吗？
长期膳食钙摄入不足，以及维生素D不足或缺乏致使肠道钙吸收不良，是导致钙缺乏的主要原因。儿童钙缺乏并伴有维生素D缺乏高危因素时，应同时补充维生素D。常见碳酸钙D3咀嚼片中每片含维生素D3的剂量为60-IU，维生素D滴剂中维生素D3的剂量为-IU，在使用的碳酸钙D3咀嚼片中维生素D含量偏低的情况下，如果没有再每天摄入含有维生素D的配方奶、牛奶、食物，可以另外补充维生素D。常见碳酸钙D3咀嚼片中维生素D3含量常见维生素D补充剂的剂量美国医学会建议婴儿维生素D的可耐受最大摄入量为每天IU，而1岁以上儿童及成人为每天0IU。因此在额外补充维生素D的同时需要计算一下碳酸钙D3这个复方药物中维生素D3的含量及单独添加的维生素D的剂量，确保剂量不要超标。维生素D过量可造成高钙血症、高钙尿症以及抑制中枢神经系统和异位钙化。当使用大剂量或长期使用高剂量维生素D补充剂时，医院监测血清25(OH)D水平和血钙水平，以防止维生素D中*。如果家长对这些药物的剂量和是否需要添加维生素D，添加哪种维生素D还是不明白的话，建议到儿科专科门诊或儿童保健专科门诊，在医师和药师的指导下应用。另外，多去室外晒太阳也是补充维生素D的好方法。
作者简介
谭月晴临床药师、主管药师医院临床药师、主管药师。国家卫生健康委员会临床药师培训基地教师，年全国医药信息网药学科普之星，年湖北省药学会科普宣教先进个人。
审稿专家简介
彭官良主任药师医院药学部副主任，主任药师、临床药师。国家卫生健康委员会临床药师培训基地带教师资，湖北省药学会药学信息专业委员会委员，湖北省药品（医疗器械）不良反应监测及突发性群体不良事件应急处理专家咨询委员会委员。
审稿专家：医院主任药师彭官良
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参考文献
[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(版)[M].北京:科学技术出版社,:-.
[2]中华预防医学会儿童保健分会.中国儿童钙营养专家共识(年版)[J].中国妇幼健康研究,.30(3):-.[3]全国佝偻病防治科研协作组.维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议[J].中国儿童保健杂志.,23(7):-.[4]中华医学会儿科学分会儿童保健学组.儿童微量营养素缺乏防治建议[J].中华儿科杂志..7;47(7):-.
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